当你到药店去买叶酸片的时候，是不是碰到难题了，药店的叶酸片有许多种，价格相差非常大，可以达到100倍，该怎么选呢？讲叶酸之前必须要提到同型半胱氨酸，这些年在我们心血管领域，同型半胱氨酸越来越受重视，因为研究发现同型半胱氨酸升高，确实和许多心血管疾病是有相关的，就拿我们高血压患者来说，如果合并有同型半胱氨酸升高，那么就容易导致脑梗塞。所以如果你有认真看一下医学科普，或者到医院里面认真听医生的建议，都会了解到这个指标，那么针对同型半胱氨酸升高，最常见的治疗方法就是补充叶酸，因为补充叶酸能够促进同型半胱氨酸代谢。话不多说，我们直接介绍几种叶酸片，看看怎么选。
第一种，孕妇吃的。很多人第一次了解到叶酸片，可能是因为孕妇在吃叶酸片，没错，确实孕妇需要补充叶酸片，能够预防胎儿神经管畸形。孕妇吃的就有叶酸片，一般来说每一片是0.4毫克的，有一些商家很人性化，一盒就是93片，也就是说吃三个月。我在药店看了一下，大部分这种类型的叶酸片，价格在70块到100块左右。对于心脑血管疾病患者，合并同型半胱氨酸水平升高，需要服用叶酸的话，你们的是建议服用每天0.8毫克，也就是说如果吃这种叶酸每天要吃两片，大约每天1.5~2块钱吧。
第二种，姑且把它叫做进口保健品吧。我们在药店有时候可以看到，有些药瓶子上写的都是英文，纯进口药，或者有些人的叶酸片是在国外带回来的。这些叶酸片是作为一种保健品在使用，保健品自然就贵了，而且是进口的那就更贵了。我看了一下不少叶酸片，90片大概要150~200块钱，每一片也是0.4mg，每天吃两顿的话就要3~4块钱。这价钱就有点贵了，比我们平常吃的降压药还要贵。对我们高血压患者来说，降压药是“主菜”，叶酸是“配菜”。
第三种，我把它叫做最便宜的。如果你到药店里面跟药师说，我最便宜的叶酸，他常常可能会拿出一瓶小小的，里面含有100片的那种叶酸片。这种叶酸片，每片是5毫克的，一瓶100片，只要7~10元。我们心脑血管疾病的患者一般每天吃0.8毫克，那怎么办呢？一个小小的圆形的药片，想要把它掰成6份是不容易的，所以我们一般都建议患者把这个药片掰成4份，吃其中的1份，其实相当于是1.25毫克。看上去比0.8毫克多了不少，其实这个剂量也是比较安全的，可以放心的用。
第四种，单片复方制剂。在高血压的人群当中，其实很多患者都合并有同型半胱氨酸升高，也就是H型高血压。很多人都需要补充叶酸，于是有些厂家就把降压药和叶酸合在一起，做成一个药片，比如依那普利叶酸片，它里面就含有10毫克依那普利和0.8毫克叶酸，吃这样的药片就可以一举两得，服用起来方便，也是一个不错的选择。
总结，同型半胱氨酸升高对于心脑血管疾病有很重要的意义，很多人都在服用叶酸片，对于需要服用叶酸片的患者确实有很多品牌可以选择，以上这些选择都可以达到补充叶酸的效果。从经济实惠的角度上来看，那种最便宜的叶酸真可以说是良心价，一瓶可以吃1年，只需不到10元，每天2~3分钱，这是我最推荐的。从服用方便角度来说，最后一种单片复方制剂是比较好的，如果您怕麻烦，选这一种也不错，当然价格方面肯定会高些；另外就是有一些患者服用普利的药物会引起咳嗽，那就不能用了。
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