前一阵子,门诊碰到好几个发烧的宝宝,其中一位宝妈特别紧张的样子引起我的注意。宝妈一直担忧着看着宝宝,着急地等待着叫号,怀中的宝宝额头贴着退烧贴,精神看起来还不错,眼睛扑闪扑闪着,很可爱。
她说:“医生,帮忙看看,已经发烧3天了,有时候还烧到39度多,我给他吃了美林,今天倒是热退了,但是身上长了好多疹子,不知道怎么回事,急死人了。”
宝宝9个多月,我仔细检查了宝宝的身体状况,我告诉宝妈宝宝得了幼儿急疹,符合“热退疹出”的特性,不用担心,过两天疹子就会消了。
宝妈脸上的担忧终于缓和了些,抱着宝宝回去了。
幼儿急疹又称玫瑰疹,因退烧后全身出红色疹子而得名。
也有人称“三日热”,因其症状之一是平均高烧时长3天左右;
或“第六病”,因其致病因通常是由人类疱疹病毒6型引起。也有部分是因为7型或肠道病毒等引起的。
人类疱疹病毒6型一般是通过唾沫传播,几乎每个成人都携带这种病毒,所以爸爸妈妈爷爷奶奶们注意不要亲吻宝宝。
大部分3个月-4周岁的宝宝都可能得幼儿急疹,80%的病例是6个月-2岁以内的宝宝。因为这个阶段是宝宝从母体获得的抵抗力降到最低,自身免疫力还在提高的过程。
幼儿急疹的特点是热退疹出。一般高烧三天后退烧了出疹子了我们才确定是幼儿急疹,因此常常被人们称为“马后炮”。
幼儿急疹一般有以下几个特点:
1、发热急
突发高烧,温度可能高达39℃甚至40℃。持续时间2天到5天不等,一般3天左右,然后又突然降温。
2、年龄特点
一般是两岁以下的宝宝中招
3、宝宝精神尚佳
大部分宝宝除了发烧带来的不适外,其它的症状并不明显。小部分宝宝可能出现烦躁、呕吐、腹泻、扁桃体轻度红肿等症状,但很少出现无精打采、食欲不振的情况。
4、出疹
热退疹出,从躯干到脸部到四肢都可能出现皮疹,看起来有点吓人,但没有痒感,一般出疹2-3天后,自动消退。
1、退烧
宝宝体温38.5℃以下采取物理降温,贴退烧贴、湿温毛巾擦拭身体。38.5℃以上需采用布洛芬或对乙酰氨基酚药物退烧。服用退烧药需认真阅读说明书,在规定的间隔时间内按照宝宝大小服用对应剂量的药量。
2、补水
发烧容易造成体内脱水,多补充水分也有助于宝宝体温的调节。母乳喂养的宝宝增加哺乳次数,6个月以上的宝宝多喝开水、稀粥、水果等富含水分的食物。
3、不盲目使用其它药物
幼儿急疹是自限性疾病,不用服药就可以痊愈。除了对高烧对症治疗外,服用抗生素等药物,不仅不能帮助宝宝尽快痊愈,反而因为药物可能的副作用让宝宝的病情变得复杂,不利于宝宝病情的诊断。
4、皮肤护理
幼儿急疹可以洗澡。很多人看到宝宝的红疹就不敢给宝宝洗澡,其实没有影响。保持皮肤清洁有助于宝宝尽快恢复。
5、送医就诊
如果宝宝出现以下情况,则需要送医就诊:
宝宝咳嗽不止、呕吐不止、精神萎靡、高热惊厥等;
宝宝高烧还没退就出疹;
宝宝持续发烧时间超过三天。
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