昨天一个朋友问我,说她家宝宝最近脸上和耳朵后面起了很多小红的小疹子,而且皮肤看上去也红红的,最近天气好,总抱出去晒太阳,一晒太阳小红疹子会增多,一增多宝宝好像就很烦躁,最近夜里睡觉也不好,总闹腾,想问问我宝宝这是怎么了?
听她一说完,我立马想到了湿疹,让她拍了个照片发过来,一看果然是湿疹。
婴幼儿湿疹主要发生在脸部两颊、额头、头皮上,严重点的还会出现在躯干、四肢等部位,长湿疹期间,由于瘙痒,宝宝情绪会很不好,表现为烦躁不安。
1、根据皮疹的特点,湿疹分为干燥型湿疹和渗出型湿疹。
干燥型:多见于瘦弱的宝宝,皮肤是干燥的,有密集的红色小丘疹,或淡红色或暗红色的斑片,没有液体渗出,皮肤表现会有皮屑。
渗出型:多见于肥胖的孩子(我家儿子小时候就是这种,他三个月时已经18斤,可想有多胖),这种类型的是从两颊面部开始出现红斑,然后在红斑上出现针头大小的丘疹、丘疱疹等,宝宝抓挠或有摩擦后容易溃烂、渗出并结痂,可能出现继发感染。
2、根据起病的缓急,湿疹又分为急性、亚急性和慢性。
急性表现为初起出丘疹、有渗出;慢性是皮肤增厚有抓痕、变得粗糙,渗出已很少的;而处于这两种中间的就是亚急性,有时三者的界限也并不明显,还肯能同时出现。
今天在一个妈妈群里刚又讨论了宝宝长湿疹的事儿,群里几个小宝贝都有不同程度的湿疹,而且总是反复。
@冷雪:京妈,孩子湿疹又严重了,我想给孩子换羊奶粉,想问问您可以给宝宝喝羊奶粉吗,羊奶和正常的一般奶粉营养成分差不多吗?
@天使宝宝:我儿子也是,这两天又起来湿疹了,我感觉和奶奶给他新买的毛巾有关系,看着不像是纯棉的。
@可儿妈妈:湿疹就是这样,总是断断续续,反复的发生,但我发现给宝宝穿多了,或者一晒太阳,热的时候更容易出来湿疹。
@Sky:我娃一岁了,有时候也还起,说不好什么时候出来,我俩都是过敏体质,娃皮肤也不好,总过敏。
是的,湿疹就是这样,导致发病的原因很复杂,而且还经常是多种因素相互作用导致,如下面这些:
1、食物过敏
过敏是导致湿疹的主要原因,而过敏中,食物过敏是一大类,如牛奶蛋白过敏(奶粉过敏)、鸡蛋、鱼虾等。
2、外界刺激
妈妈们可能会发现,若是给宝宝穿的不是纯棉的衣服,宝宝湿疹会加重,有时候给宝宝使用洗护产品也会加重湿疹,这些都属于湿疹的外界刺激因素,常见的有人造纤维、肥皂、宝宝洗护用品、各种动物皮毛、植物等。
3、生活环境、气候
日光照射紫外线过敏、寒冷、炎热、干燥等,这些因素都可能导致湿疹。研究发现,气候干燥的确的宝宝更容易患湿疹。
4、遗传
因为湿疹主要是因为过敏,如爸爸妈妈是过敏体质,或家族病史中有过敏性疾病,那宝宝长湿疹的几率就会更高,这类宝宝更需要做好预防和护理。
不严重的湿疹:做好护理
1、皮肤保湿
宝宝起湿疹,并不是因为太湿,反而是因为“太干燥”,但很多新手妈妈并不知道。之前认识的一个妈妈,她就觉得孩子起湿疹是因为孕期胎毒太重,宝宝体内湿气太重,还从网上找了很多“祛湿”的秘方,结果宝宝的湿疹不但没有好转,反而因而各种刺激更严重了,最后不得不带宝宝去看医生,到了医院被医生好一顿说。
因此,记住喽:宝宝湿疹并不是因为湿,而是因为干!
那想要缓解,就要给宝宝做好皮肤保湿护理,包括勤洗澡、每天涂抹保湿霜等,以保持皮肤清洁和湿润。
PS:根据京妈经验,整理出这些“给宝宝洗澡保湿小tip”给家长们,条条实用,家长们条条都要记着哦。
· 洗澡时水温不要过高,水温在30-32℃为宜,拿捏不准的家长,可以买个可爱造型的水温计,可以测具体水温,还可以当作洗澡玩具让宝宝玩;
· 洗澡时间尽量控制在10分钟之内,以免洗的时间太长导致皮肤脱水;
· 洁肤品要选“低敏、没有刺激、PH合适的”,不要使用肥皂;
· 洗好后,5分钟内给宝宝使用保湿剂,快速锁住皮肤水分;
· 保湿剂选择“无香精的保湿霜、乳霜或油膏”,比乳液的保湿效果要好;而且必要时可涂抹多次频繁涂抹;
· 洗澡的节律可以每天洗一次,具体频次根据宝宝的喜好、洗澡后湿疹反应决定即可,若宝宝不喜欢洗澡或湿疹有所加重,可以2-3天洗一次。
2、保持凉爽,不要太热
我儿子小时候湿疹也很严重,爷爷奶奶又总觉得孩子冷,总想给他多穿点、多盖点,正是冬天(又暖气),再加上孩子胖,还是小男孩火力壮,结果不仅热的湿疹一直反复,三个月时还热出了肺炎。
小婴儿新陈代谢快,怕热不怕凉,不管家里谁带孩子,都不要给宝宝穿太多、盖太厚,让孩子热的直冒汗。尤其有湿疹的宝宝,更不要穿的太多太厚,否则出汗汗液刺激皮肤会加重湿疹。
除了给宝宝保持凉爽外,室温也要控制好,保持在24度左右即可,最好每天开窗通风,保持空气流通,湿度最好保持在60%左右,如果达不到,可以使用加湿器(注意勤清洗,避免滋生细菌)、勤拖地、晾湿衣服,或是在家里放盆水等。
3、避免接触过敏原
还有一部分宝宝长湿疹是因为过敏,这种情况,当宝宝接触过敏原时湿疹会明显加重,常见的如奶粉过敏、宝宝贴身衣服被褥(非纯棉)过敏等,这点需要妈妈们细心观察,注意排查。
如果怀疑是牛奶蛋白过敏,可以去医院让医生确诊,给孩子改喝特殊配方奶;而宝宝的衣服、被褥、毛巾等针织品,也选择纯棉材质的,并且买回来穿之前要先洗洗、晾晒。
这里,京妈再分享一个自己的经验:
因为孩子小时候起湿疹,所以每天都会给他换洗衣服(衣服选纯棉材质是必须的),洗之前,我都是用开水泡会,泡的水凉了,到正好洗的水温倒点婴儿洗衣液洗一遍,洗完涮三遍,然后再用开水涮一遍,最后太阳下面晾干。
可能有些家长会觉得京妈有点洁癖了,不必要洗涮这么多遍,但是用开水泡会再洗的方法,妈妈是可以试试的,有助消菌杀毒。
4、纯母乳喂养,同时妈妈饮食要注意
纯母乳喂养是“降低过敏负荷”的最好措施,家长们可以遵循世界卫生组织的建议:6个月后添加辅食,并且1岁内给予过敏性食物,如花生酱、奶制品、鸡蛋、小麦制品等。
而且母乳喂养的妈妈饮食更要多注意,避免吃辛辣刺激(辣椒、生姜等)、容易导致过敏的食物、海鲜等,否则宝宝通过吃母乳,会长湿疹或加重湿疹。
可能有些妈妈也不太清楚,到底是不是因为自己的饮食导致宝宝长湿疹,更不确定具体是哪种可疑食物,这种情况,若是有怀疑,可以去咨询医生。
5、避免宝宝抓挠
宝宝长湿疹皮肤会痒,可能会经常抓挠,但抓挠可能加重湿疹甚至发生感染。因此,家长要做的就是及时帮助宝宝剪短指甲,并保持指甲末端平滑。
另外,就是要监督宝宝,避免抓挠,看到宝宝想抓挠时,可以尝试吸引宝宝的注意力,比如叫一下宝宝的名字、跟宝宝说说话、抓着宝宝的小手陪宝宝玩等。
严重的湿疹:使用激素药
很多妈妈听到“激素药”会担心影响宝宝健康。其实,只要遵医嘱、合理使用,是完全不会的。
① 当宝宝皮肤发红或有瘙痒时,要带宝宝去看医生,医生会根据宝宝湿疹的情况选择适当程度的激素药(一般脸部湿疹使用弱效的)。
PS:涂抹激素药膏时,不要太薄,会影响效果,每天可以使用1-2次,湿疹好了就可以停用,当再次复发时可以继续使用。
除了使用激素药,还可以使用抗组胺药物、中医药、中医理疗、紫外线照射等,但这些都要严格的在医生指导下使用,不可盲目给宝宝使用,万一用不好反而加重湿疹,或发生其他不好的情况。
② 当宝宝皮肤出现结痂、硬皮、颜色变黄,甚至有脓、水泡群等,则说明可能是出现感染了,这种情况,家长不能不当回事儿,也不能自己随便买点药给宝宝抹抹,而是要及时带宝宝去看医生用药治疗。