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侧切缝针教学图解(十个顺产孕妇九个要侧切?侧切好处真不少,两张动图了解侧切过程)

邻家小妹怀胎已经38周了,离预产期越来越近,她也越来越慌。发消息过来说:“姐,听说如果自己生的话下面要剪一刀,会不会很痛啊?对以后生活有没有影响,你说我是不是选择剖算了?你当初生孩子的时候有没有侧切过啊?”

其实跟表妹一样的想法的孕妇不在少数,有句话说“十个顺产孕妇九个侧切”,听说多数孕妇在顺产时都要在下面切一刀,不得不说是让人很恐惧的。

在大学里的妇产科课程上,我早已熟知了生产的全过程,包括侧切这一刀,记得当初老师说了一句:相对于撕裂伤来说,侧切的伤口更整齐,所以相对来说愈合的更快也更好,侧切其实是保护孕妈的一种方式,相对于生产的阵痛,侧切痛很多人感觉不到。



顺产的过程到底是怎么样的呢?一位学医的网友,用一个桃子,生动地比喻了生产的经历:

第一张图,是侧切,再把宝宝取出的过程。动图是用刀直接划开的,但实际是操作一般是给妈妈打完麻醉之后,在胎儿头部露出会阴后,用剪刀剪开,剪开后再用纱布止血。

侧切后胎儿娩出完会给侧切的伤口进行缝合,其实侧切剪开的过程是一瞬间的事情,但是缝合则相对比较费时间,一般来说需要20分钟左右。

我记得我生大宝的时候,侧切完经历了自我感觉相当漫长的侧切时间,疼痛的感觉也是因人而异,多数妈妈感受的疼痛大多来自于缝合的过程。

如下图:

看完上面两张动图,多数妈妈应该对侧切的过程有了了解。那为什么生产时要被侧切呢?可不可以选择不切呢?

侧切的好处其实不少

  1. 减小产道阻力,加快生产速度。我生我家大宝的时候,因为是初产妇,所以宫口开的比较慢,阵痛的过程已经让我筋疲力尽,到最后几乎使不上力。于是助产士判断之后果断侧切,让我顺利产出孩子。对于胎儿比较大的妈妈,侧切也是很必要的。
  2. 侧切可以更好地保护会阴,避免撕裂。在胎儿娩出的过程中,很有可能造成撕裂伤,撕裂的伤口不整齐,更难愈合,而采用侧切的方式则可以保护会阴,让伤口更快恢复。
  3. 避免肛门括约肌裂伤。生产时如果撕裂,有可能导致肛门括约肌的裂伤,造成产后大便失禁的情况。而侧切则可以保护孕妇,避免这种情况的发生。


哪些孕妇需要侧切

是否需要侧切,一般是在生产过程中来判断的。在宝宝的抬头快要露出阴道口时,医生会判断宝宝的头大不大,会不会造成撕裂,或者看生产的过程是否顺利,是不是需要产钳助产等方式。

一般来说,初产妇的会阴比较紧、胎头比较大、有炎症会阴没法顺利扩张、需要产钳助产或者胎头吸引器助产、产妇有孕期并发症需要缩短第二产程的情况,可能会需要侧切。


侧切多久愈合、需要注意什么

侧切之后,多数妈妈最大的感受,起身痛、翻身痛、上厕所也痛。一般来说,1-2周之内是最难熬的。侧切表皮的伤口愈合比较快,一般十天左右恢复,缝合的伤口一般一个月左右就被吸收了。

在产后,妈妈最主要的是要注意这几点:

  1. 注意清洁,每日消毒。产后勤换卫生巾,在大便后要用温水冲洗干净,伤口愈合前每天碘伏消毒两次。
  2. 右侧卧位,减轻疼痛,预防血肿形成。
  3. 注意观察伤口情况,如果伤口出现红肿,或者出血情况,要及时告知医生。
  4. 注意水果蔬菜的摄入,软化大便,减少便秘情况的发生。有的地方坐月子说水果蔬菜寒凉,产妇不可以吃,其实适当摄取水果蔬菜是很必要的,一方面可以补充维生素,另一方面摄入足够的膳食纤维也可以避免便秘情况的出现。
  5. 产后42天内避免性生活。产后42天内,产妇的身体正在恢复,各组织器官正努力地恢复孕前状态,所以要避免性生活,防止感染和撕裂伤。


总之,顺产时的侧切,并没有那么可怕,相反,对产妇跟胎儿都是有好处的。产后只要护理得当,侧切的伤口也会恢复的很快,对未来的生产并没有多大影响。