此人为我的闺蜜,刚怀孕13周。
而且这货居然说:“还不是因为你从来不讲生孩子之前的事儿,只讲生完的事儿。我跟你说,你得雨~露~均~沾~”
好吧,我的错。
除了“侧切切哪儿?”之外,下面这些问题也是大家比较关心的:
为了帮大家解决这些问题,我专门去采访了我女神春玲医生,把关于侧切的知识分享给大家。
陈春玲
妇产科专家
陈春玲,妇产科主任医师、教授,北医本科,香港大学博士,在全世界顶级的医学中心接受培训,如:英国牛津、意大利罗马、美国哈佛和安德森医院等,现任北京弘和妇产医院及北京善尔医院院长。曾经在北大医院和清华大学附属医院妇产科工作20余年,撰写妇产科专著10余部,拥有28年妇产科临床手术经验,并对女性的各种健康问题,包括生殖生育、妇科感染、妇科肿瘤、宫颈癌前病变、宫颈癌等有深入的研究,是妇产科的大专家和患者的贴心医生。
侧切,顾名思义就是侧着切开会阴部分,帮助宝宝从阴道娩出来。原理就好比你穿秋衣的时候,头太大套不进去,必须解开一个扣一样。
但是怎么切?切多长?切多深?
首先,是沿着会阴联合中线向左侧倾斜45°剪开会阴部分。
如果以阴道为圆心的话,大概剪的就是5点钟方向。因为一般人都是右利手,这个方向医生剪着比较顺手。如下图所示。
切口大概有4~5cm,但是被剪开的可不光是表面的那层皮肤,还包括脂肪层、肌肉层以及一部分阴道黏膜。
一剪子下去就是厚厚的4层啊。
说完这些“前情提要”,接下来就到了大家最关心的部分,侧切是不是特别疼?是生剪吗?据说缝的时候线从肉中间穿过去,嗖嗖地疼?
我的小可爱们,当然不是。
侧切之前医生会和你沟通,提前给你打局部麻醉,所以切的时候是不疼的,也不会影响宝宝。一般情况下,麻药的效果是可以支撑到缝合结束的,如果坚持不到,记住不要忍着,一定要和大夫说,是可以再补一针的。
春玲医生说了,不疼,是我们每个准妈妈的权利。
母爱,不是用忍受多大的疼痛来衡量,我们不需要这种无用的道德绑架。
说完了侧切是什么以及侧切的过程,让我们进入下一part。
“是不是只要顺产就必须侧切?”
当然不是。
手术中的任何操作都是讲究指征的,医生也没有随便切人会阴的爱好。尤其现在都提倡自然分娩,不到必要情况下,哪怕会有轻微撕裂,医生也会鼓励准妈妈自己生不侧切的。
而侧切的目的只有两个,一个是保护妈妈,一个是保护宝宝。
比如说准妈妈会阴过紧或宝宝太大,不侧切宝宝就会被卡住,很可能因为无法fu吸而发生宫内窘迫;再比如说,准妈妈会阴条件不太好,如果不侧切可能会引起严重的撕裂等等。
综上所述,会阴不是你想切,想切就能切。
如果不可避免地挨了这一刀,那么接下来该怎么办呢?
勤清洗
刚生完宝宝的前几天一般都在医院,会有护士帮着护理。
回家之后,就需要大家自力更生了,每次大小便之后最好都洗一洗。用流动的温水从前到后冲洗。
水温不要太高也不要太低,差不多保持在40℃左右就可以了。
我那个傻闺蜜问我:“为啥水温不能太高?”
大姐啊,你不烫得慌吗?
洗的时候可以蹲着用手撩着洗。还有一个办法,就是去万能的某宝搜一个叫“妇洗器”的东西。讲真,你们会回来感谢我的。
洗完之后要用柔软的面巾纸轻轻拍干,保持伤口干燥。
还好我闺蜜没有问我:“为什么要轻轻拍干,不能擦干吗?”不然我真的会打她的。
保证卫生
除了勤清洗外,保证卫生也很重要。毕竟还在排恶露,侧切的伤口天天都在“浴血奋战”,所以卫生巾要勤换,内裤要选宽松、纯棉、透气的,且勤换洗。
这个“勤”的度大家自己把握,可以“脏了就换”,也可以“随心所欲,想换就换”。
预防便秘
我作为一个过来人,很严肃地提醒你们,一定要多吃水果蔬菜、多运动,预防便秘,不然排便过用力很容易把伤口崩开。
我生小丸子的时候会阴中度撕裂,仿佛一朵绽放的菊花,这就导致我每次便秘的时候,它就得重新“绽放”一次,那个过程异常酸爽。
如果靠吃实在不管用,可以遵医嘱喝一些乳果糖。但千万记住,别自己乱用导泻的偏方,便秘变腹泻,也好不到哪儿去。
合适的运动
侧切之后,表面的伤口差不多1周就恢复了,但是别忘了里面还有3层,要完全恢复的话可能需要2~3个月,所以这段时间一定不要剧烈运动。不过做做凯格尔运动、简单的瑜伽这些是没有问题的。
关于性生活
好多人担心这一剪刀下去剪掉的根本就不是会阴,而是夫妻生活的和谐。
别那么紧张,毕竟刚生完宝宝,阴道本身就会有松弛,这锅也不能全赖侧切。
咳咳,那什么……我的意思是说,你得给人家一点恢复的时间。所以,产后8周是绝对不允许进行性生活的。8周之后如果想为爱鼓掌,也得看自己的情况,量力而为。
注意观察
如果伤口有些红肿、摸着有硬块,但是没有化脓,也没有发烧,那就继续勤清洗,多观察。
一旦发现伤口有化脓、跳着疼,而且很悲催地发烧了,这就说明伤口感染了,不要自己抹抗生素药膏什么的,要第一时间去找医生。
控制体重
别觉得侧切和体重离的有点远。别忘了脂肪可是雨露均沾的,人一旦过胖,会阴部分的脂肪也会增加,产道就会变窄。就跟秋衣里絮了棉花似的,就算口开得大,穿的时候还是得解扣。
除此之外,也得控制宝宝的体重,不然产道是宽了,但架不住脑袋大,还是有侧切的风险。
增加会阴肌肉弹性
这一点好理解,就跟橡皮筋似的,只有弹性好了,抻开的时候才不会断。这一点可以通过做凯格尔运动来实现。
如果在孕期得了阴道炎一定要在分娩前治好,保证产道处于健康的备战状态。
要听话
就算完成了上面的所有步骤,最重要的就是要听话。在生产的时候一定要听助产士的指令,让你使劲儿你就使劲儿,让你憋着,就赶紧呼气放松。我就是因为助产士让我停,我没憋住劲儿,才导致的撕裂,活生生的前车之鉴啊。