印象中我们所接触的低血糖大多是我们之前所提到过的空腹性低血糖,也就是因为长时间不吃饭或者是没有吃早饭所导致的低血糖症状。而这种低血糖症状也是比较好解决的,预后也比较好,只要及时进食或者是补充糖类就可以缓解,在一般情况下,会及时发现并纠正,所以并不会发生危险。
但是低血糖症又并不是单一的因为血糖降低而导致的疾病,他也可能是因为由其他疾病才导致的低血糖,这种低血糖症状通常是持续存在的或者说是反复发生的,需要大家时刻警惕,以免因为持续性的血糖降低而危机生命。
有如下4种情况:
一、胰岛素瘤
1、这是一种最常见的因为身体某个器官或组织甚至是细胞发生疾病所导致的低血糖症状,我们都知道胰岛素是由胰腺分泌的,那么胰岛素瘤的发生也必然会与胰腺相关。
2、肿瘤在胰腺的胰头、胰尾、胰体都可发生,而且几率相差无几,一般女性发病率比男性高,而位于胰腺以外的肿瘤极其少见,胰岛素瘤还可以与甲状旁腺瘤和垂体瘤共同发生,一起存在,所以需要警惕。
3、另外,胰岛素瘤的产生还会与家族有关,具有家族聚集性,这可能与我们的遗传以及生活饮食习惯等息息相关。
4、但是,胰岛素瘤并不可怕,手术切除肿瘤是一种可以根治的手段,而且除了恶性胰岛素瘤外,他的预后效果非常好,即便是因为各种原因导致无法接受手术或者是手术并没有成功,也可以采用药物治疗的方法。
二、胰岛素自身免疫综合征
1、这种疾病在日本人和朝鲜人种比较多见,在我国的发生率相对较少,而且低血糖经常会发生在用餐后的3~4小时之间。
2、另外,这种疾病在女性的发病率也是相对比较高的,常常表现为严重的神经低血糖症。
3、不过,它还可以和系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫疾病合并发生,可以采用糖皮质激素治疗。
三、反应性低血糖症(非空腹低血糖症)
他主要表现为餐后的2~3小时和餐后的3~5小时低血糖症,包括四种情况:
1、胃切除后低血糖症
a.因为神经功能亢进导致胰岛素分泌过多,过多的胰岛素过分的降解血液中的葡萄糖,导致急性的低血糖症。
b.糖尿病患者在注射胰岛素时,也应该预防和警惕这种低血糖症,因为当我们胰岛素的注射时间或注射量、注射部位发生偏差时,也容易导致身体内的胰岛素过分增加,葡萄糖过分降解所产生的急性低血糖。这是一种患者自己注射胰岛素时常会发生的症状,而且是危险系数相对比较高一点的。
2、功能性的低血糖症
这种的患者没有一些身体的病变,而是与一些强迫行为有关,并有一些疲乏、焦虑、紧张、易激动、软弱、易饥饿、颤抖等症状。简单来说就是,过度的运动导致了葡萄糖消耗过多,供不应求。
3、胰岛增生并伴有低血糖症
患者本身并没有注射过胰岛素,但是因为胰的部分切除或者是其他原因导致胰岛增生或者是功能亢进,分泌的胰岛素量增加,过分的消耗葡萄糖导致低血糖症。
4、进餐后期低血糖症
这种症状多见于肥胖的糖尿病患者,与胰岛素的释放时间和释放量有关。
这种低血糖症状可以通过改变我们的生活方式、减轻体重或者是药物治疗来缓解。
四、药源性低血糖症
许多的糖尿病患者都需要服用降糖药物,而药物应用剂量过大、用法不当、摄食不足、不适当的运动都会产生低血糖。所以在临床上选用降糖药物时一般从小剂量开始,时刻监测血糖的变化,防止因为低血糖症而诱发一些脑血管的意外或者是心机梗死。
虽然低血糖症状极少发生,但是当我们在服用药物或者是有相关脏器的病变时,也要时刻警惕。