北大医学女博士健康说原创美文第722期
虽然饮食关系尤其是高嘌呤饮食仅能影响人体内20%的尿酸浓度,但很多人的痛风发作,基本都和当时的饮食不节有关,而限制高嘌呤食物摄入是降低体内尿酸和预防痛风发作的有效措施之一。
可大多数痛风患者平素生活基本属于无肉不欢和饮食习惯,火锅、烧烤、煎牛排…各种散发着香味的高嘌呤食物诱惑实在是大。
本期科普,就给风友们聊聊痛风人有哪些可以吃的肉?如何烹饪,可尽可能减少嘌呤摄入?
答案明显是肯定的。
按照《痛风诊疗指南》里痛风患者执行低嘌呤饮食的意见,痛风患者每天饮食中摄入的嘌呤总量,在痛风急性期每日不超过100mg,间歇期或缓和期每日摄入嘌呤总量不超过200~250mg。
只要在这个原则指导下,痛风者是完全可以吃肉的,即使是高嘌呤食物,只不过带来的问题是,你要是选择高嘌呤肉类食物,可能几口肉下来,就把一天所要摄入的嘌呤都吃进去了,其他食物只能选择0嘌呤含量,这执行起来就太难了。
所以,痛风者想要吃肉的话,还是要尽量选择嘌呤含量比较低的肉类比较好。
根据肉食种类、肉类食用量、目前痛风患病的情况,每个人要选择适宜自己的肉类——
1. 超高嘌呤含量是肉类:
痛风者对这类食物一般“谈之色变”,包括动物内脏——肝、肾等;部分海鲜鱼虾类,如沙丁鱼、小虾、干虾米等;羊肉汤、浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤等。
对于上面这些超高嘌呤食物,只要尿酸高、不管有没有痛风,还是尽量不吃的好。
2. 中高嘌呤肉类食物:
中高嘌呤肉类食物,包括我们常说的红肉,如猪牛羊等家畜类,鸡鸭等家禽类,鲈鱼、鲤鱼等淡水鱼类。
对于这些中高嘌呤肉类食物,痛风者急性期就别吃了,在间歇期或缓和期可以酌量摄入,总原则是每天饮食中嘌呤总摄入量不超过200mg。
3. 低嘌呤食物:
众所周知的海参、海蜇、小银鱼等属于海鲜中的低嘌呤食物,痛风人几乎可以放开吃。
还有部分鱼类,像白鱼、三文鱼、桂鱼、多宝鱼等是中低嘌呤食物,痛风者在间歇期或慢性期可以适量食用,但总原则还是每日饮食嘌呤总摄入量不超过200mg。
第一招:用最合适的烹饪方法,把肉类的嘌呤降到最低。
简单一招,就是水煮为佳,或烹饪前把肉切片放在水里煮几分钟。
把肉放在水里煮多长时间,肉里的嘌呤都会溶解到汤里,不会吃进肚子里?
试验表明,肉中嘌呤在水煮15分钟后开始急剧降低,基本上在30分钟以后嘌呤降到最低,以后再煮肉类嘌呤反而会升高。也就是说煮的时间长了,已经溶解到水里的嘌呤反而会重新回到肉里。
事实上。肉在水里煮多长时间嘌呤降低最多,不同种类的肉是不相同的,总体来说,肉中总部更漂亮含量能降到生肉的20~30%,也就是说,水煮能把肉类含有的嘌呤去除70~80%。
第二招:同一种肉,部位不同,嘌呤含量也不同
试验证明,肉类嘌呤含量肝脏最高,肾脏次之,接着是心、胗最低。
比如同样是猪肉,猪肝、猪腰子、猪小肠、猪脾的嘌呤含量就很高,而猪排、猪蹄子、猪皮的嘌呤含量就较低。
第三招:补救措施——吃肉之后要多喝水,或服用碱化尿液制剂
吃肉之后,因为肉类属于酸性食物,如果多喝水,或者采用小苏打片或正小健泡腾片或友来特等碱化尿液的方法,可以促进新陈代谢率,促进尿酸排泄,避免摄入的嘌呤分解升高体内尿酸。