电视剧《封神演义》中,哪吒天赋异禀,在母亲的肚子里待了三年六个月才出生。那么宝宝是不是在妈妈肚里越久就越好,更聪明呢?
其实并不是,神话始终是神话,现实生活中,随着孕周的增长,胎儿也在发育成长,如果超过预产期,胎盘便会开始老化,可能会造成供血不足等情况。关于过期妊娠,我们要注意些什么呢?
什么是过期妊娠?
“对于月经规律的女性来说,怀孕达到或超过42周但没有分娩的,就是过期妊娠,这是一种异常的妊娠状态。
导致过期妊娠的原因
1.胎盘
过期妊娠的胎盘病理有两种类型:一种是胎盘功能正常,除重量略有增加外,胎盘外观和镜检均与足月妊娠胎盘相似;另一种是胎盘功能减退。
2.羊水
正常妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少,妊娠42周后羊水迅速减少,约30%减至300ml以下;羊水粪染率明显增高,是足月妊娠的2——3倍,若同时伴有羊水过少,羊水粪染率达71%。
3.胎儿
过期妊娠胎儿生长模式与胎盘功能有关,可分以下3种:
①正常生长及巨大胎儿:胎盘功能正常者,能维持胎儿继续生长,约25%成为巨大胎儿,其中5.4%胎儿出生体重>4500g。
②胎儿过熟综合征:过熟儿表现出过熟综合征的特征性外貌,与胎盘功能减退、胎盘血流灌注不足、胎儿缺氧及营养缺乏等有关。典型变现为皮肤干燥、松弛、起皱、脱皮、脱皮尤以手心和脚心明显;身体瘦长、胎脂消失、皮下脂肪减少,表现为消耗状;头发浓密,脚趾甲长;新生儿睁眼,异常警觉和焦虑,容貌似“小老人”。因为羊水减少和胎粪排除,胎儿皮肤黄染,羊膜和脐带呈黄绿色。
③胎儿生长受限:小样儿可与过期妊娠共存,后者更增加胎儿的危险性,约1/3过期妊娠死产儿为生长受限儿。
对母儿影响
1.对围产儿影响
除胎儿过熟综合征外,胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息及巨大胎儿等围产儿发病率及死亡率均明显增高。
2.对母体影响
产程延长和难产率增高,使手术产率及母体产伤明显增加。
过期妊娠怎么办?
1、确认预产期,定期产检,过了预产期仍未分娩的孕妇,需到院进行检查。
2、运动+催产,怀孕后期满37周之后,如果产检一切正常,孕妈咪要做好生产的准备,可以多做些运动,例如散步等。
3、42周后孕妇的胎盘可能已经老化,其功能变差,羊水也变少了,到41周尚未分娩由医生根据准妈妈个人情况帮助分娩。
4、若催产失败,要准备剖宫产。如果产妇经过确认,并且打过催产药剂后仍然无法自然生产,应该及时进行剖宫产手术。因为根据时间的延长,胎儿的围产期死亡率及患病率就会增加,对母体的危害也会随之增加。
过期妊娠的预防
1、正确计算预产期
孕妇自身要明确末次月经的日期;月经不规则的孕妇,可根据早孕反应及胎动出现日期推算,或结合早孕期妇科检查子宫大小情况,综合分析判断;B超检查,都可帮助推断预产期。在未怀孕的前半年,“孕妇”便应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,便应去医院检查,以后定期产前检查,尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查.
2、严密监测
一旦确定妊娠过期,便应严密观察胎儿在子宫的生存情况,注意胎儿有无因缺氧而面临死亡的危险,最简易的方法是数胎动,孕妇应从38孕周就养成数胎动的习惯,如果胎儿在12小时内的活动次数少于10次,便应引起重视,另外,也可到医院进行胎心率监护及胎盘功能检查。
3、自测胎动
孕妇每次静坐一小时,了解胎动情况,每天3次(早中晚),10小时内(白天)胎动次数不得少于12次,24小时内胎动次数不得少于30次。如果确诊为过期妊娠,应由医生及时引产。
温馨提示:到41周尚未分娩需到院检查,医生会根据您的情况进行相应处理,以免胎儿窘迫、新生儿窒息等严重情况发生。
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