毒性中药的概念分为广义和狭义两种,广义的“毒药”是古代药物的代名词,如神农尝百草,一日而遇七十毒;狭义的“毒药”是药物对机体的损害性,是应用时易出现强烈毒副作用的中药。现代医学对毒性中药的认识与古代所指狭义“毒药”大致吻合,指的是如果应用不当,就会损害人体的组织器官、扰乱或破坏正常生理功能、产生病理变化甚至危及生命的中药。在临床及民间常用的中草药中,部分含有剧毒成份, 常因用量过大、炮制不当、煎服不妥或误服误用而致中毒, 严重者甚至引起死亡。泉州地区民众素有服用中草药治病的习惯,近年来中毒事件时有发生,如曼陀罗中毒和断肠草中毒,甚至有中毒死亡的报道。现将泉州地区常见毒性中草药介绍如下。
泉州本地不乏剧毒的品种,稍有不慎极易引起中毒。如马钱科的钩吻(断肠草)、夹竹桃科的夹竹桃和黄花夹竹桃、萝藦科的马利筋、大戟科的蓖麻。其中有一些属于国家毒性药品管理的毒性中药,如天南星科的生半夏(半夏的块茎)和生南星(天南星、异叶天南星、东北天南星的块茎)、大戟科的生巴豆(巴豆的果实)、茄科的洋金花(白花曼陀罗的花)。
钩吻
钩吻(断肠草、胡蔓藤Gelsemium elegans)
全株有大毒,根、茎、枝、叶含有钩吻碱甲、乙、丙、丁、寅、卯、戊、辰等8种生物碱。外用捣敷或研末调敷;或煎水洗;或烟熏。有消肿止痛、拔毒杀虫之效;华南地区常用作兽医草药,对猪、牛、羊有驱虫功效;亦可作农药,防治水稻螟虫。
夹竹桃
夹竹桃(红花夹竹桃 Nerium indicum Mill)
叶、树皮、根、花、种子均含有多种配醣体,毒性极强,人、畜误食能致死。叶、茎皮可提制强心剂,但有毒,用时需慎重。
黄花夹竹桃
黄花夹竹桃 Thevetia peruviana (Pers.) K. Schum.
树液和种子有毒,误食可致命;果仁含有黄花夹竹桃素,有强心、利尿、祛痰、发汗、催吐等作用。
蓖麻
蓖麻 Ricinus communis L.
蓖麻油在工业上用途广,在医药上作缓泻剂;种子含蓖麻毒蛋白(ricin)及蓖麻碱(ricinine),若误食种子过量(小孩2-7粒,成人约20粒)后,将导致中毒死亡。
马利筋
马利筋 Asclepias curassavica L.
全株有毒,尤以乳汁毒性较强,含强心甙。
可除虚热利小便,调经活血、止痛、退热消炎、散肿驱虫。
半夏
半夏 Pinellia ternata
块茎入药,有毒,能燥湿化痰,降逆止呕,生用消疖肿;内服一般炮制后使用,3~9g。外用适量,磨汁涂或研末以酒调敷患处。
巴豆
巴豆 Croton tiglium L.
种子辛、热;有大毒;外用于恶疮、疥癣 等;
巴豆霜0.1~0.3g,多入丸散用;外用适量。
异叶天南星Arisaema heterophyllum Blume 天南星(一把伞南星)
Arisaema erubescens (Wall.) Schott(摄于德化县葛坑镇)
有毒,散结消肿,外用生品适量,研末以醋或酒调敷;生品内服宜慎。制天南星燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿,3~9g。
白花曼陀罗(洋金花、大喇叭花)Datura metel L. 白花曼陀罗
全株有毒,而以种子最毒。花:止咳平喘,解痉定痛。0.3~0.6g,宜入丸散;亦可作卷烟分次燃吸(1日量不超过1.5g),外用适量。种子:定喘,祛风,止痛。煎汤0.3~0.45g;入散剂0.09~0.15g;外用煎水洗或研末调敷。
是药三分毒
另外,有些毒性较大的品种,或者只能外用不能内服,或者内服需谨慎,过量就会引起中毒。如马钱科的醉鱼草;夹竹桃科的羊角拗、长春花;毛茛科的毛茛、杨子毛茛、还亮草、石龙芮;天南星科的犁头尖、海芋、野芋;商陆科的垂序商陆;百合科的山菅兰、玉簪;石蒜科的石蒜;大戟科的猩猩草、麻疯树;瑞香科的了哥王;罂粟科的博落回;山茶科的木荷等。
至于有小毒的品种就不胜枚举了。如蕨、单芽狗脊、圆盖阴石蕨、苏铁、银杏、宽叶金粟兰、银线草、及已、枫杨、羊蹄、土荆芥、紫茉莉、秋牡丹、威灵仙、南天竹、无根藤、黄花草、茅膏菜 、绣球、虎耳草 、蛇莓、猪屎豆、含羞草、排钱草、望江南、蒺藜、两面针、野花椒、鸦胆子、楝树、瓜子金、黑面神、金刚纂、铁海棠、红雀珊瑚、乌桕、漆树、无患子、凤仙花、梵天花、喜树、杜鹃、白花丹、华山矾、糖胶树、阿利藤、球兰、牵牛、假酸浆、紫花茄、白英、 龙葵、假烟叶树、野菰、水团花、苍耳、广东万年青、萱草、七叶一枝花、万年青、黄独等。
总之,是药三分毒,对于中草药的使用最好在当地中医师或中药师的指导下进行,切勿听信偏方盲目服用,造成不必要的身体伤害,甚至危及生命。