众所周知,中草药是祖国医学的宝贵财富,在许多疾病的治疗中有较好的疗效。在国内,中药治疗肾脏病也很普遍。
然而很多人都认为“中药的副作用少,甚至无副作用,可长期使用”,这样的错误观念导致有些人盲目使用中药。
总结近年来报道的具有中药肾损害清单列举如下。
第一类:植物类中药
雷公藤、山慈姑、草乌、川乌、秋水仙、马钱子、乌头、厚朴、青木香、天仙藤、寻骨风、关木通、广防己、朱砂莲、泽泻、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉、牵牛子、金樱根、土贝母、土荆芥、土牛膝、土三七、贯众、巴豆、鸦胆子、白头翁、芦荟、马桑果、丢了棒、罂粟壳、白花丹、蓖麻子、松节、桂皮、北豆根、棉花籽等。
第二类:动物类中药
鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒、斑蝥。
第三类:矿物类中药
含砷类(砒霜、雄黄、红帆)、含汞类(朱砂、升汞、轻粉)、含铅类(铅丹)和其他矿物类(明矾)等。
那是不是只要是有可能肾损害的中药都不能用了?
任何药物,用得好可以治人,用不好会害人,中药也是这样。
我们上述提到的很多药物在众多领域中都有应用,像砒霜这类毒性很强的药物,在血液病急性早幼粒细胞白血病的应用中,取得了很好的效果。
肾上线的主要目的是告诉大家:中药并不是通常认为的无毒无害,上述列举的药物有的毒性大,有的在安全剂量范围内毒性小。不同药物有不同的安全的剂量范围、使用疗程、也有特殊的减毒炮制方法,更有药物的适应症。这些都需要有一个好的临床中医大夫来把关,盲目使用中药,特别是偏方,并不可取。
目前有许多江湖医师打着偏方、验方治疗肾病的旗号,迎合许多慢性肾病急于将慢性病治愈的心理,不仅不能解决患者的痛苦,反而加重肾脏损害,甚至导致尿毒症的发生。
那么,当使用这些有潜在肾毒性药物需要注意什么?
1)本身已有肾功能损伤者,使用肾毒性药物需要谨慎。
2)一旦服药后出现过敏反应,如发热、皮疹、外周嗜酸性粒细胞高等表现,及时停用可疑药物。
3)多种肾毒性药物联用时,密切监测肾功能相关指标的变化。
4)长期使用或者大剂量使用肾毒性药物,请务必监测肾功能。