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社保卡怎么买药 ?可能有这几种原因

参加医保,自然是想享受医保报销待遇,如果遇到去药店买药却无法刷医保卡的情况,是什么原因导致的?一起来了解一下。



01

缴纳的是居民医保(新农合)


咱们常说的医保分为两大类,一类是企业职工和灵活就业人员缴纳的城镇职工医保,职工医保分为统筹账户和个人账户;


另一类是城乡居民缴纳的居民医保或新农合,没有个人账户,居民个人缴纳的基本医疗保险费全部纳入统筹账户。


所以,如果参保人缴纳的是城乡居民基本医疗保险,虽然可以享受住院报销,但医保卡在药店是无法使用的。


关于职工医保和居民医保两者的区别,可以看下图。


另外,目前医疗保险没有实现全国统筹,而是由各地自行出台相关政策,所以灵活就业人员缴纳的职工医疗保险也会存在差异。


有的城市分为统账结合和单建统筹两种方式,这两种方式的最大区别就是建立和不建立个人医疗保险账户,如果缴费时选择的是后者,自然也是无法刷卡买药的。



02

医保个人账户余额不足


排除上面没有医保个人账户的情况,想要刷医保卡买药,得先保证个人账户上有钱。


参保人到药店刷医保卡买药,并不是不用付钱,而是这部分费用从医保个人账户中直接扣除了。


所以,医保个人账户里面有钱,才能正常刷卡买药,如果没有钱或余额不足,自然就无法使用,参保人可通过以下几种方式查询职工医保个人账户情况:


1)拨打当地的社保热线12333进行查询;

2)携带有效证件身份证、户口本、社保卡直接到社保/医保中心的服务窗口进行查询;

3)通过上网直接登录当地社保/医保中心的官方网页查询;

4)还有一种简便的方式,通过查悦社保中的社保查询功能可以同时查看个人医保账户累计额以及其相关的参保缴费数据详情。



03

没有在定点药店购药


使用医保卡购药的前提是必须在医保的定点药店使用,否则只能选择自费或更换药店。


所以,如果想要使用医保卡购药,尽量对家庭住址和工作单位附近的定点药店分布有所了解。


平常也可以留意身边的药店是否属于定点药店,这类药店通常会采用醒目的标题来对医保用户进行引导。



04

药品不在医保目录范围内


使用医保卡购药之前,要了解清楚所购药品是否在医保目录范围内,并不是所以药品都可以通过医保卡购买,比如一些营养品、保健品、滋补药品等,参保人可以在当地医疗保障网站查询医保药品目录或向药店工作人员进行问询,以免带来不必要的麻烦。


除上述常见的情形外,如果医保卡损坏、医保卡消磁、医保系统异常、医保系统更新,也可能会出现用不了医保卡的情况。