黄褐斑目前病因尚不清楚。可能由于紫外线照射、化妆品、妊娠、内分泌紊乱、口服避孕药、过度疲劳、种族和遗传等多种原因导致。如妊娠期雌孕激素作用使色素生成增加，出现的黄褐斑称为妊娠斑，分娩后该色素斑可自行消失。黄褐斑在一些慢性疾病尤其是妇科疾病（如月经失调、痛经、子宫附件炎和不孕症等）以及肝脏病、慢性乙醇中毒、甲亢、结核病和内脏肿瘤患者中也常发生。此外，某些药物（如氯丙嗪、苯妥英钠和口服避孕药等）也可诱发黄褐斑。出现了黄褐斑怎么办? 玥亮说药今天给大家分享下11种改善黄褐斑的中成药，希望对大家有一定的帮助。
黄褐斑是以淡褐色至深褐色色素沉着斑为特征，典型的皮疹位于颧骨突出部位、前额、鼻背、上唇和下颌等日光暴露部位。色沉斑边界清晰，具体分型如下：
1、蝶形型：皮损见于面颊部、呈蝶形对称性分布。
2、面中部型：皮损见于前额、颞部、鼻部、唇上和颊部。
3、下颌型：皮损见于三叉神经下颌支区，颊下部。
4、泛发型；皮损泛发于全面部，可累及两上肢。
气血和胶囊，本方由当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、桔梗、牛膝、枳壳、柴胡、香附、乌药、丹参、延胡索、升麻、甘草组成。具有疏肝理气，活血止痛的功效。用于妇女月经过少、经期后错，行经不畅，经色黯红有血块、小腹或少腹疼痛，经前乳房胀痛，或伴有黄褐斑等面部色素沉着。
临床用药经验汇总；
王基容通过进行气血和胶囊结合面罐治疗气滞血瘀型痤疮后色素沉着的临床疗效观察，得出结论（1）在使用拔罐手法治疗颜面部痤疮后色素沉着的消褪过程，未发生特殊不良事件，治疗效果明显，简单易行，实用性好；（2）痤疮后残留色素沉着随时间可自行缓慢消褪，但加以人为治疗后，可以加速消褪，治疗组色沉消褪时间，消褪程度优于对照组，在第8周后观察疗效明显；（3）面部拔罐操作流程尚不成熟，依旧存在诸多问题，需要继续临床观察、整理，以期形成更完善的治疗流程与手法。（成都中医药大学，2017.）
用法用量：口服，一次4粒，一日3次。
调经养颜片，本方具有补血益气，调经养颜的功效。由三七、小红参、黄芪、女贞子、地板藤、玉带草组成。用于妇女月经不调及其所引起的痛经、面色淡暗或有暗斑。
用法用量：口服。一次2-4片，一日3次。 或遵医嘱。
白苓胶囊，本方具有养血调肝，益气健脾的功效。由当归、人参、茯苓、白芷组成。用于肝血不足，脾气虚弱，脉络不畅所致黄褐斑辅助治疗。
用法用量：口服，一次4-6粒，一日3次；病程长，斑块大者，也可用蛋清适量调和本品药粉，每晚临睡前涂于患处，以覆盖整个斑块为度，1-2小时后洗去。
化瘀祛斑胶囊，本方由柴胡、薄荷、黄芩、当归、红花、赤芍组成。具有疏风清热，活血化瘀的作用。用于黄褐斑、酒渣、粉刺。
用法用量：口服，每日2次，每次5粒。
排毒养颜胶囊，本方由大黄、白术、西洋参、芒硝、枳实、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶组成。具有益气活血，通便排毒的功效。用于气虚血瘀，热毒内盛所致便秘、痤疮、颜面色斑。
用法用量：
1、便秘、排便不爽者，一次3-6粒，一日2次，根据大便情况酌情加减药量，以大便通畅，每天1-2次为宜。
2、大便一日1次者，以1粒起服，每日服1-2次，根据大便情况逐渐加量至大便通畅，每天1-2次为宜。
红花逍遥片，本方由当归、白芍、白术、茯苓、红花、皂角刺、竹叶柴胡、薄荷、甘草组成。具有舒肝、理气、活血的功效。用于肝气不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调，乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑。
用法用量：口服，一次2-4片，一日3次。
复方木尼孜其颗粒，本方由菊苣子、芹菜根、菊苣根、香青兰子、黑种草子、茴香根皮、洋甘菊、甘草、香茅、罗勒子、蜀葵子、茴芹果、骆驼蓬子组成。具有调节体液及气质的作用，为四种异常体液成熟剂。
临床用药经验汇总：
1、何小琴通过氨甲环酸片与复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑疗效和不良反应比较，得出结论氨甲环酸片和复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑疗效相当，但复方木尼孜其颗粒未见明显不良反应。（实用中医药杂志,2019,35(02):140）
2、徐林通过二氧化碳激光配合复方木尼孜其颗粒治疗中重度痤疮的疗效观察及安全性分析，得出结论对中重度痤疮患者行二氧化碳激光配合复方木尼孜其颗粒治疗，其临床效果显著，能降低不良反应的发生，值得在临床中普及。（世界最新医学信息文摘,2018,18(91):80+89）
3、孙铮，郑玲玲通过复方木尼孜其颗粒联合依巴斯汀片治疗湿疹的疗效观察，得出结论复方木尼孜其颗粒联合依巴斯汀片治疗湿疹效果显著，值得临床推广应用。（中国临床医生杂志,2018,46(10):1248-1249）
4、籍晓明，高晖通过复方木尼孜其颗粒联合丹参酮胶囊治疗中重度寻常型痤疮疗效观察，得出结论复方木尼孜其颗粒联合丹参酮胶囊治疗寻常型痤疮疗效满意，值得临床借鉴。（中国中西医结合皮肤性病学杂志,2018,17(04):350-352）
用法用量：口服，一次6g，一日3次。
四物颗粒，本方由当归、川芎、白芍、熟地黄组成。具有调经养血的功效。用于营血虚弱，月经不调。
用法用量：温开水冲服。一次5g，一日3次。
血府逐瘀口服液，本方由柴胡、当归、地黄、赤芍、红花、桃仁、麸炒枳壳、甘草、川芎、牛膝、桔梗组成。具有活血化瘀，行气止痛的功效。用于气滞血瘀所致的胸痹，头痛日久，痛如针刺而有定处，内热烦闷，心悸失眠，急躁易怒。
临床用药经验汇总；
1、刘秀娟，李嘉琦等通过坤泰胶囊加血府逐瘀口服液辅助艾灸治疗围绝经期失眠症疗效观察，得出结论坤泰胶囊加血府逐瘀口服液辅助艾灸治疗围绝经期失眠症，疗效良好。（人民军医，2018，61(09):826-829）
2、易鸿通过血府逐瘀口服液联合高能窄谱红光照射治疗颌面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察，得出结论血府逐瘀口服液联合高能窄谱红光照射治疗颌面部带状疱疹后遗神经痛患者疗效确切，值得临床医生选用。（实用中西医结合临床，2015，15(11):37-38）
用法用量：空腹服，一次20ml，一日3次。
参苓白术散，本方由人参、茯苓、白术（炒）、山药、白扁豆（炒）、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草组成。具有补脾胃，益肺气的功效。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。
临床用药经验汇总：
1、崔何晴、尚莉丽研究观察辅舒酮联合参苓白术散加减对小儿哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的临床疗效，得出结论辅舒酮联合参苓白术散加减可明显改善哮喘缓解期患儿的临床症状及肺通气功能。（中医药临床杂志,2019(02):309-312[2019-03-15].）
2、唐爱华、黄晓艳研究观察参苓白术散在妇产科腹部手术后康复治疗中的影响，得出结论将参苓白术散应用到妇产科腹部手术后康复治疗中，可有效提高患者的机体免疫力，缩短住院时间,促进病情康复。（中国继续医学教育,2019(06):130-132.）
用法用量：口服。一次6-9g，一日2-3次。
舒肝颗粒，本方由当归（蒸）、白芍（酒炙）、白术（麸炒）、醋香附、柴胡（醋炙）、茯苓、薄荷、栀子（炒）、牡丹皮、甘草组成。具有舒肝理气，散郁调经的功效。用于肝气不舒的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑（黄褐斑）。
临床用药经验汇总：
1、江利敏通过舒肝颗粒治疗卒中后焦虑的疗效观察及对患者神经功能的影响研究，得出结论舒肝颗粒治疗卒中后焦虑疗效显著，可有效改善患者的神经功能，促进预后，且安全性高，值得临床推广。（中国合理用药探索，2019，16(01):58-61.）
2、王贵贤等通过舒肝颗粒治疗围绝经期肝郁气滞型抑郁症的疗效观察，得出结论舒肝颗粒可减轻围绝经期抑郁肝郁气滞证患者的、焦虑及围绝经期症状，并具有调节性激素、减轻炎症反应和调节5-HT和BDNF作用，临床疗效优于单纯的西医治疗。（中国实验方剂学杂志，2019，25(06):114-119.）
3、常庆龙，韩佩，贾国丛通过舒肝颗粒治疗乳腺增生的临床效果及预后分析，得出结论舒肝颗粒治疗乳腺增生疗效显著，可降低复发率，安全性高，值得推广使用。（中国合理用药探索，2018，15(11):120-122.）
用法用量：口服，一次1袋，一日2次，用温开水或姜汤送服。
黄褐斑防治措施
1、尽可能寻找病因，并做相应处理。
2、保持心情舒畅，避免过分忧虑，勿过度疲劳，要有足够的睡眠，并配合适当的体育锻炼。
3、可多食含有维生素C和维生素E的食物，因为维生素C可减少色素的生成，维生素E能减少色素沉着。如含维生素C的白菜、柠檬、苹果、西红柿、冬瓜、白萝卜、芒果等。含维生素E的花生米、莴苣、瘦肉、黄芽菜、蛋糕等。应尽量少吃酱油、酱菜、虾、蟹、烟、酒、咖啡等。
4、应尽量避免日光直射，外出时应用太阳伞或太阳帽，从事野外工作或外出旅游，应涂防晒霜、防晒油膏。
5、合理选用化妆品，勿使用无商标、无生产厂家及易过敏，有不良反应的产品，勿盲目应用一些虚假广告推荐的脱色剂。
对于黄褐斑一般无自觉症状，慢性经过，日晒后加重。一部分由于分娩后或停用避孕药后可缓慢消退.上述玥亮说药介绍了11种常用改善黄褐斑的中成药，相信大家都有一定的了解了吧！请在医生指导下合理用药。
