子宫腺肌症到底是咋回事?为什么怀不上孩子?目前最好的治疗方法是啥???
这几天我这来了很多看不孕的患者,检查发现子宫腺肌症的好几个,这“三连问”几乎是每个患者都会问我的问题,在这里,我就给大家进行一个统一科普。
子宫腺肌症又称为子宫内子宫内膜异位症,特征就是在肌层内出现了异位生长的内膜和腺体,一般伴随周围的肌层细胞肥大和增生。女性患上子宫腺肌症后,会出现痛经、月经不调等症状,检查会发现子宫体有明显增大,呈球形。
要说子宫腺肌症患者为什么怀不上孩子,就要先了解到底是什么原因导致的腺肌症。
出现子宫腺肌症的主要有以下几种原因,都有可能导致不孕:
1、年龄较大。一般患有子宫腺肌症的患者年龄都在40-60岁之间,我的腺肌症患者呢,一般都是40多岁想要二胎或者三胎的,正符合年龄。而40多岁高龄女性怀孕的几率仅有5%左右。
2、内膜损伤。生育过的女性患病几率比没生育过的高,妊娠和分娩都可能会导致子宫壁的创伤,从而使内膜和间质向肌层内生长。诊刮或慢性炎症造成的内膜损伤也会出现这种情况。这也是导致子宫腺肌症的主要原因。
3、内分泌激素影响。催乳素诱发腺肌症的产生可能是间接的,体内雌孕激素的水平才是影响腺肌症出现的主要因素。
目前临床上对于子宫腺肌症的治疗主要是以药物治疗为主,如果有其他病症需要宫腹腔镜联合微创手术的,也会同时治疗腺肌症。因为我作为生殖科医生,面对的患者几乎都是有生育要求的,药物治疗和微创手术治疗能够在解决问题的同时,最小化的对子宫等器官产生损伤。
临床上我给患者用的药物一般是米非司酮、地诺孕素等,配合国家名老中医刘瑞芬教授的祛瘀种子方和参连灌肠方进行调理。治疗腺肌症,子宫缩小后有生育要求的可以直接备孕,没有生育要求的可以直接上曼月乐环。
手术治疗的患者一般就是在宫腹腔镜联合微创手术中对腺肌症病灶进行切除,保留子宫的生殖功能;如果是没有生育要求的患者,也可以根据情况进行子宫切除,从而根治子宫腺肌症。