“真是太郁闷了，去检查个便秘，居然查出来糖尿病！”刚上班，小刘的电话就打过来，“你说是不是医院给我检查错了，或者是拿错了报告？”
我让小刘冷静一下，这才问清楚事情的原委，原来，前一段时间小刘总是觉得自己排便不好，不顺畅，经常会两三天才排一次，每次肚子里都是胀胀的感觉，而且经常放屁，在自己家里还好，但在单位也是如此就特别容易尴尬。随着时间进展，她感觉自己的便秘越来越重了，平时吃不少，但就是不排便。以前喝的减肥茶效果也越来越不好，由原来的2-3天排一次便，发展到了3-4天，甚至一个星期来一次的程度，而且有时候排完还觉得没有干净，这就有些影响自己的生活了，为此，她下定决心去医院咨询医生。
结果，在咨询医生，做了检查后，居然发现自己的空腹血糖很高，达到了7.72mmol/L，结合自己前一段时间的症状，吃得多（还觉得自己胃口好），喝得多（开始认为自己便秘是缺水，所以容易口渴），尿得多（喝得多自然尿多，没有怀疑有问题），没有长胖还瘦了点（还觉得自己饮食、运动控制得不错），胃肠科的医生直接让小刘去看了内分泌，第二天做了糖耐量测试和糖化血红蛋白测试，最终确诊为糖尿病。
内分泌科的医生告诉小刘，她的便秘很可能是糖尿病造成的，要好好控制血糖，并且调整饮食和生活习惯，有助于改善便秘。
小刘不解的是，为什么糖尿病也会影响到排便？那么，如何改善便秘的情况呢？这里我们一起跟小刘了解一下糖尿病引发便秘的原因，以及解决方法吧！
其实排便异常是糖尿病非常常见的胃肠道症状，不只是便秘，也有可能出现便秘、腹泻交错出现，或者持续腹泻的情况。一般来说，大约五分之一的糖尿病患者会遭遇便秘问题，尤其是老年人居多。糖尿病引发的的便秘，如果持续时间较长，那么也会导致肠道的异常，甚至病变，比如长期便秘的人出现肠梗阻以及大肠癌的几率就要比普通人高很多，所以对于便秘大家都不要自己忍耐。
并不是所有的排便困难就一定是便秘，医学上对于便秘有其特征表现的：
1、三天以上才排便一次，或者一星期排便少于三次。
2、粪便呈现石头颗粒状，甚至有人的粪便有点像大的羊粪球。
3、排便困难，需要用力，而且即便如此也可能感觉没有排空。
4、无法通过自身调整来让排便正常，需要通过灌肠、服用泻药来进行排便。
导致便秘的原因有很多，但糖尿病引发的便秘属于其中较为严重的情况，而且往往是多种原因相结合。
1、缺乏水分
这也是一般情况下便秘的原因之一，不过对于糖尿病患者来说，往往对于“三多一少”比较忌讳，所以很怕自己症状相对，下意识的减少了饮水，外加排尿多，体内水分流失，导致大肠缺少水分，粪便干硬从而导致便秘。
2、饮食原因
饮食习惯不佳，纤维素摄入较少，纤维素是肠道菌群的营养，缺少了纤维素容易导致肠道菌群失去平衡，从而导致肠道功能异常。而糖尿病患者因为要控制饮食，对于很多食物会尽量避免，饮食量也减少，结果有可能导致纤维素摄取不足，也会让粪便难以排出。
3、菌群失调
人体肠道的菌群和糖尿病存在一定的关系，根据研究发现糖尿病患者肠道的菌群往往跟正常人不同，因此有导致胰岛素抵抗，让人肥胖的可能，这可能加重糖尿病病情，而糖尿病导致饮食和生活的改变，也会破坏肠道菌群平衡，因此影响到患者的排便。
3、运动量不足
一般来说，糖尿病患者比较肥胖，运动较为缺乏，而适量的运动能够促进肠道的蠕动，帮助排便，不少糖尿病患者在改变饮食和运动后，也能改善便秘的情况也就是这个原因。
4、药物副作用以及压力大
精神压力大以及服用某些药物也会引发糖尿病患者便秘，但这种情况一旦改善，便秘也会消失。
5、糖尿病神经系统病变
当血糖偏高影响到人体的迷走神经时，迷走神经控制着部分肠道功能，这样也会受到影响，比如造成胃肠道蠕动减缓，胃排空变慢，胃酸分泌减少，消化减缓，肛门括约肌受影响等情况，甚至可能导致胃轻瘫，这种情况下容易发生便秘。
从以上的原因我们能够看出，最危险的原因是高血糖导致的神经系统病变，所以想要改善糖尿病引发的便秘，首要考虑的就是控制好血糖，将血糖控制到标准范围内，也可以考虑服药治疗，根据患者的个人情况，选择营养神经的药物或者改善微循环的药物来进行治疗。一般营养神经的药物有甲钴胺等，改善微循环的主要是胰激肽原酶等。
此外，糖尿病患者对于自己的便秘也要进行相应的判断，了解自己的便秘是否跟饮食、运动、生活相关，还是跟血糖控制不佳有关，除了控制好血糖外，还可以通过均衡营养、规律作息，定期运动等方式改善便秘。
1、做好血糖监控，控制好血糖
其实这个不用多说，做好血糖监控能够了解自己血糖水平，然后利用其它治疗手段将血糖控制在标准范围内，避免神经病变。
2、增加膳食纤维的摄取
膳食纤维除了是肠道的营养物以外，它还有助于肠道蠕动，清除肠道内附着的杂质，对于改善便秘有好处。
膳食纤维一般常见于蔬菜和水果中，所以对于糖尿病患者来说，不能因为控制饮食，而选择不吃蔬菜或水果，其实对于这两种食材来说，蔬菜可以尽量多摄入，水果适当摄入即可。但需要注意的是要避免喝蔬果汁这类的饮品，这类饮品纤维素被破坏，其中糖分含量较高，容易导致血糖升高。
此外，对于主食我们可以用全谷杂粮食物替代白米、白面，也能增加膳食纤维摄入。
3、摄取充足的水分
饮食方面除了摄入足够的纤维外，还要摄入充足的水分，这样才能避免大肠过于干燥，让粪便干硬，不易排出。一般来说成年人每天摄入水分应该在2000ml左右，或者根据自身体重的公斤数乘以30来计算。
4、油脂不能太少
很多人觉得摄入油脂对健康有害，但实际上适量的油脂是必须的，油脂有润滑作用，可以帮助人体的肠道蠕动，帮助排便，如果长期摄入的都是过于清淡的饮食，就容易导致便秘。
5、定时排便
要养成定时排便的习惯，能帮助顺畅排便。
6、增加运动量
人体的肠道是随时在蠕动运转的，不过会根据人们的活动情况来自我调节，运动多肠道蠕动快，运动少，肠道蠕动就慢，所以适量的运动能够让肠道功能正常，减少便秘的发生。每天饭后半个小时，选择一些较轻松的运动方式对自己有好处，比如走路、散步等等。
7、保持心情平稳
可以说患病的朋友心情都不会太好，糖尿病患者也是同样，尤其是在测量血糖的时候，心情经常跟着血糖值大起大落，也正是这样的原因，情绪压力大就容易影响到排便，所以，糖友们要保持平常心，正确看待血糖仪的数值，必要的时候去医院接受治疗或求助，规划好自己的控糖计划。
糖尿病出现便秘后，如果处理不善也会引发其他情况，比如排便异常艰难，患者用大力气排便，有可能导致血压突然性的升高，从而出现高血压的一些列并发症，在高血糖和高血压的双重影响下，可能会引起视网膜出血、心绞痛、中风、脑出血等其他并发症。
所以对于糖尿病引发的便秘来说，维持好的生活习惯，摄入足够的水和纤维素、控制好血糖，才是最有效的治疗方法哦！
