鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流泪等等,这些都是过敏性鼻炎的典型症状。基本上每到鼻炎发作的时候,他们的鼻涕就像忘记关闭水龙头一样。狂流不止,有时候,鼻子擦烂了,脑袋擦疼了,也没有一丝好转的迹象。
最令人抓狂的是过敏性鼻炎真的就跟打不死的小强似的,永远都是反反复复,周而复始的。有时候,这种过敏症状迁延不愈,还可能引发中耳炎、颅内感染、鼻前庭炎、鼻前庭疖肿等常见并发症,让人苦不堪言。
为什么过敏性鼻炎总是反反复复的?其根本原因是没有规范、有效的用药导致的。
治疗过敏性鼻炎,需要三个阶段,分别是:环境控制、药物治疗和免疫治疗。
一、环境控制:尽量减少潜在过敏原的接触机会。
1、花粉季节,尽量减少外出,如需外出,必须戴口罩,如果眼部症状比较严重,最好要戴护目镜。
2、加强体育锻炼,增强机体抵抗力。
3、注意个人卫生,不要用手随意抠鼻、揉眼睛,平时可以进行鼻腔清洗,减少鼻部过敏原存留,降低有害物质刺激。
4、注意室内外温差,避免鼻腔受到刺激,一冷一热,很容易引发鼻炎症状加重。
二、药物治疗:临床常用4类抗过敏药物,其效果各有优缺点,患者可以根据自身需求进行选择。
1、口服二代抗组胺药
代表药物:特非那丁、氣雷他定、波丽玛朗(美喹他嗪)、色甘酸钠、二丙酸倍氯米松等。
优点:口服易吸收,起效迅速、价格便宜、服用方便。
缺点:部分患者会产生轻微的嗜睡。
2、鼻喷激素
代表药物:曲安奈德、布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、环索奈德和糠酸氟替卡松等
优点:局部用药、药效相对持久
缺点:会引起鼻腔干燥、鼻腔少许出血、鼻腔过敏等,不过非常轻微,在医师的指导及对症处理后可以很快缓解。
3、口服抗白三烯药
代表药物:孟鲁司特钠(只有一种)
优点:对鼻塞症状疗效突出、副作用少、用药方便。
缺点:价位相对高一些
4、抗组胺药
代表药物:苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、羟嗪、溴苯那敏等
优点:单纯使用鼻喷激素效果不理想,可以联合应用抗组胺药
缺点:嗜睡、药效略差
三、免疫治疗:确诊过敏性鼻炎的患者都可以进行免疫治疗
如果可以明确具体的过敏源的种类,就可以进行脱敏治疗,其原理是将稀释很多倍的过敏原反复、多次注射如皮下或舌下含服,使机体对这种过敏原适应。这种方法周期比较长,而且有一定的局限性。目前国内只有针对尘螨的疫苗,所以也限制了其临床应用。
总体来讲,只要规范治疗过敏性鼻炎,基本上都可以得到很好的控制,不过建议在医生的指导下选择用药,同时切忌不要擅自停药,以免病情反复发作,引起其他并发症。