很多老人随着年龄增加,机体调节能力减弱,常常出现排尿困难,明明感觉有尿却无法排出,小腹胀痛却毫无办法,这就是尿潴留。尿潴留不仅会给老人造成痛苦,也是老年人发生尿路感染的高危因素,尿潴留程度越严重,尿路感染发生率越高。那么发生了尿潴留应该怎么办呢?
1.环境和体位
为老人创造安静隐蔽的排尿环境,定时排尿,酌情协助卧床老人取适当体位,如扶卧床老人略抬高上身或坐起,尽可能使老人以习惯姿势排尿。
2.诱导排尿
利用条件反射如听流水声或用温水冲洗会阴诱导排尿;亦可用中医法,采用针刺中极曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法,刺激排尿。
3.热敷、按摩
热敷、按摩可放松肌肉,促进排尿。如果老人情况允许,可用手按压膀胱协助排尿。一定要注意不可强力按压,防止膀胱破裂。
4.导尿术
必要时去医院进行导尿,急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时,应间歇缓慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。
另外,尿潴留的老人由于不能正常排尿,大多存在羞涩、恐惧的心理,尤其携带留置尿管的老人,更加紧张焦虑,我们要与老人多沟通,及时发现老人的心理变化,消除其焦虑和紧张情绪。