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上周考拉到外地讲课,刚回到家,就接到朋友潘女士的求助电话。潘女士说:“女儿痛经,腹痛难忍,额头冷汗直冒。”对于诸位女性朋友来说,痛经并不陌生。平时也属于常见病的一种。
痛经
痛经是指妇女正值经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或伴腰骶酸痛,甚至剧痛晕厥,影响正常工作及生活的常见妇科疾病。临床上称之“经行腹痛”。有关痛经的记载,最早见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。”指的是瘀血内阻而致经行不畅,而出现小腹胀痛,一月后周期性再出现的痛经特点,并用活血化瘀的土瓜根散这个处方来治疗。
唐代医家唐容川在他的著作《中西汇通医经》是这样来描述月经这个生理现象的。食物到达胃了以后,经过胃的消磨,食物分为两部分,一部分是营养,一部分是残羹。此时营养就进入脾脏,残羹就进入小肠,营养进入脾脏以后脾脏对营养进行分类,属于属于白色的肺脏营养进入肺脏,五行中肺属于金,对应的颜色就是白色。当白色的营养不断的累积在乳房和乳房,到了28天乳房堆积满了以后,乳汁就会沿着冲脉和任脉往下走,小肠属于第二个“心脏”,是有热量的,经过小肠的熏蒸,乳汁由白色的变成红色的,这就是我们看到的月经,这是中医的生理观念。
中医有句话:“不通则痛。”了解了中医的生理观念,你就知道,要是在月经形成的过程中,出现阻滞就是我们说的“不通则痛。”就会在痛经。引起痛经的原因有几个:
1.寒邪阻络。现在物质条件变好,许多女性为了穿得性感,穿得美丽,都喜欢背心吊带,低腰牛仔,平时喜饮各种冰镇奶茶,室内基本的空调,渐渐的寒邪就会入侵子宫,导致气血无法下注到腹腔,加重腹腔气血壅滞,造成腹痛。
2.气滞血瘀。社会在变更,人的工作和生活压力都大,这也是为什么现代女性乳腺增生,子宫肌瘤的原因。女性最怕气郁,这时要是血又不能濡养经脉,日久成淤,血瘀和气郁结合就会造成气血不利而出现痛经。
3.湿热蕴结。体质阴虚湿热,饮食不节,喜好甜食,油腻食物,而出现湿热下注腹腔,导致经络阻滞,气血无法顺行到子宫,出现痛经。
随着现代医学的发展,西医学对痛经分为两种,一种是原发性痛经,一种是继发性痛经。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。通俗说未生育过的女性原发性痛经的多见,生育过的女性继发性痛经多见。本文主要论述原发性痛经。
考拉记得第一次对痛经的认识是大学刚毕业那会,那时骑着自行车接女朋友下班,当时正值女朋友来例假出现腹痛,面色苍白,在下班的路上出现呕吐,吐得考拉衣服全部是秽浊物。真如教科书上描述的,腹痛多发生在经前1-2天,行经第1天,疼痛呈阵发性、痉挛性或呈胀痛伴有下坠感,伴有面色苍白,恶心呕吐,手脚冰凉,冷汗淋漓,甚至晕厥等。
刚才求助的潘女士的孩子是一初中小女生,平时特喜欢学校门口的冰镇奶茶,从上个月开始,这两个周期都出现例假前痛经,伴呕吐恶心的症状。考拉随即让朋友持续不断的刺激按压脚上的足三里和三阴交。按了大约半小时疼痛明显缓解。这个经验是实习那会,无意中在临床发现的。
足三里,足阳明胃经的穴位,小时听得最多的一句保健语:按按足三里胜过一只老母鸡。意思是平时想增强体质有事没事可以点按足三里。《针灸聚英》四总穴歌:肚腹三里留。就是说肚子和腹部的疾病,可以选择足三里治疗。足三里是一个多气多血的穴位,对于虚寒性的痛经又很好的补益效果。
足三里
三阴交,三条阴经脉交会的穴位。具有健脾和胃,调补肝肾,行气活血,疏经通络的功效。刺激这个穴位可以将足太阴脾经的湿热之气,足少阳肾经的寒冷之气,足厥阴肝经的水湿之气。三阴交是一个调血大穴,它也是一个双向调节的大穴,既可以疏通淤堵又可以调节气血的流量。
三阴交
两穴合用气血相辅相成。经脉就会畅通,淤阻就会消失。交替按压每个穴位三分钟。筋脉和气血调,遇阻就会消失。
有痛经的女性应该注意下平时饮食,平时忌食寒凉食物。生理期间注意保暖,饮食上吃些偏温性食物,例如淡姜汤等。生活劳逸结合,生理期避免剧烈运动,适度散步,有利于气血循环,通则不同。