大脑是我们人体最为重要的器官，但凡听到“脑萎缩”三个字，就会令人毛骨悚然。在大家的潜意识里，一旦有人检查出脑萎缩，无疑代表着他的生命危在旦夕。就算现在医学发达，接受保守的治疗方式，在接受治疗后也会留有严重的后遗症。
此外，还有部分人会认为脑萎缩就是老年痴呆，其实不然。那么今天就带着这些疑问，一起来重新认识下，让人害怕又不得不关注的疾病之一脑萎缩。
老年人定期体检，是不可或缺的健康排查。留心的人会发现，大多数老年人的头颅CT或磁共振报告上有脑萎缩字样。很多老年患者，都想知道这检查结果严重吗？会不会影响寿命？
其实脑萎缩，在临床上比较常见，它可以分为生理性萎缩和病理性萎缩。首先来说一下生理性脑萎缩，随着年龄增长，往往是60岁以上的老年群体，会出现不同程度的脑萎缩。这就像皮肤出现皱纹、斑点等普遍的生理现象一样。一般情况下是没有任何临床症状的。对认知功能的影响也不明显，此时无需做特殊处理。
年纪越来越大，大脑的功能也会随着细胞的萎缩逐渐出现退化的趋势，而我们大部分人体检时，发现的脑萎缩大多都是这种生理性脑萎缩，这不需要进行特殊处理。
其次就是病理性脑萎缩，比如颅内有积水、硬膜下有血肿，脑部外伤之后造成局部的压迫，从而形成脑组织的萎缩。这个时候，就应该解除压迫部位，延缓脑萎缩的进一步发展。
另外，不同患者萎缩的部位不同，他们的临床表现也存在一些差异。如果是额叶萎缩，患者会表现为注意力不集中、性格改变。例如脾气暴躁、易怒。
如果患者是海马和颞叶萎缩，则会有情感障碍和认知功能障碍。最明显的是记忆力下降，总是丢三落四爱忘事情，只对先前发生的事情记忆犹新。如果是小脑萎缩的患者，他们可能会出现头晕、恶心或走路不稳，走路时身体向一侧倾斜等。对于这些病理因素，所引发的脑萎缩，出现了相应临床症状的患者，要尽快进行干预治疗。
健康的大脑，才能维持人们正常的生活。在青年时期，大脑是最发达的时期，随着年龄的增长，大脑会出现慢慢衰退的现象。在现实生活中，很多老年人没有注重自己身体发生的微妙变化，等到出现严重不良症状才去检查，这时候可能已经难以治愈了。而脑萎缩发病时，会有一些症状出现，需要多加关注。
1、行动迟缓
脑部萎缩的患者，其症状是很明显的。和正常人相比，这部分的老年人群体在平日里，在行动上会有明显的迟缓。不论是在步行，还是做事情的过程当中，经常会感觉行动缓慢，不能够加速运动。有部分患者还会出现头痛、头晕无力、身体疼痛，经常性的耳鸣症状等情况。
2、抑郁症状
除了比较明显的身体症状之外，患者的心理变化也是很大的。有些老人知道自己的病症之后，不能和正常人一样生活。他们的性格会变得日渐孤僻，不爱与人沟通。
一旦遇到了什么问题，都会选择自己一个人独处，不再尝试与其他人交流、说话。小部分老年人由于患上了脑萎缩，而变得性格十分古怪。其他人不容易接近，这样长此以往，非常容易导致抑郁症状，使得自己的病况程度进一步加深。
3、瘫痪
脑萎缩患者，较为严重的情况就是瘫痪。在大脑不能正常运转的情况之下，他们的手脚不听使唤，行动困难。在长时间内没有接受正规治疗，会使他们在行走不便过程当中，额外增加疲惫感，持续下去就会有半身或全身瘫痪的风险。
作为儿女，老年人的身体健康，一直都是大家关注的。特别是对于患有脑萎缩的患者来说，平时就更需要多照顾、关心他们，注意他们的身体和心理变化，多交流多沟通。鼓励他们用积极、乐观的心态去面对，有助于身体康复。
在这里给大家解释一下，脑萎缩并不是老年痴呆，这两者之间的差别是很明显的。
其实老年痴呆，是一种神经系统进行性的退行性病变。最为常见的就是阿尔兹海默症，此病症影响人体高级神经功能。严重的会造成记忆力减退、认知障碍等。诊断老年痴呆严重程度，是需要专业人员进行多方面综合评估的。
从目前来看，诱发老年痴呆的病因有脑出血、脑栓塞等脑血管疾病。因此严格意义来讲，老年痴呆是一种疾病，是需要进行治疗的。
而脑萎缩分为两种，一种是生理性的，另一种是病理性的。
生理性的脑萎缩，实际就是脑组织自然老化、衰老的过程。积极的预防和治疗，是不会发展为老年痴呆的。患者在进行颅脑影像学检查的时候，发现脑沟加深、脑回路变浅。这种情况下的患者是可以没有任何临床表现的，或少部分存在并不严重的认知障碍。
反之，如果是病理性的脑萎缩，不尽快进行病理控制，就很容易出现记忆、认知、行为等多方面异常，甚至会加速发展为老年痴呆。该部分患者会有记忆力、计算力、空间功能等方面的认知障碍，严重影响生活。所以，如果检查出患者是病理性的脑萎缩，就需要积极预防、及时治疗这种原发疾病的。
老年人由于生理性的功能衰退，其大脑细胞的代谢功能也会逐年下降，细胞凋亡的速度大于细胞增殖的速度。代谢功能减退，就很容易受到危险因素的影响。
再加上老年人大多合并有高血压、糖尿病等疾病。这些疾病会促使大脑血管变窄，造成大脑供血不足，进而诱发脑萎缩。
脑萎缩一旦形成，逆转的机会很小。但这并不意味着脑萎缩患者，就没有治疗的价值。临床上可以通过改善大脑供血、促进脑细胞代谢等多种方法，来改善患者的临床症状。
科学使用以下临床常用药物，可改善脑萎缩患者脑部血液循环，调整其脑部供血状态，对于延缓患者脑萎缩病情发展有帮助。
1、改善循环的药物
临床常用于改善大脑循环的药物包括氟桂利嗪和尼麦角林。
氟桂利嗪是一种具有高度选择性的钙离子通道拮抗剂，其能够通过抑制细胞膜表面的钙离子通道，阻止过量的钙离子进入细胞。从而起到防治细胞因钙超载而造成的损伤，进而有效改善血管的痉挛状态，促进大脑供血。
尼麦角林是麦角碱衍生物，其能有效抑制血管的痉挛和收缩，促进血管扩张，改善大脑循环。其次，尼麦角林可以有效促进大脑细胞内葡萄糖的有氧代谢，促进神经递质的生成和传递，从而有效改善大脑细胞的代谢活动，改善脑功能。要强调一点，患者是不可以长期服用这两种药物的，要在医生指导下正确服用。
2、营养脑细胞、改善脑代谢的药物
营养脑细胞、改善脑细胞代谢，是治疗脑萎缩的重要原则之一。通过药物治疗的方式，可改善脑细胞的能量和物质代谢，减轻脑细胞的损伤和凋亡，修复部分受损的脑细胞，有效改善脑萎缩的临床症状，临床常用的药物是奥拉西坦和胞磷胆碱。
奥拉西坦是氨基丁酸的环形衍生物，临床常用于改善大脑细胞代谢。药理学研究表明，奥拉西坦可以提高能量代谢的利用率。同时奥拉西坦可以促进大脑中乙酰胆碱的合成和传递，从而增强神经兴奋的传导，且能修复和重塑损伤的脑细胞。因此它能提高脑萎缩患者的记忆力和学习能力。
胞磷胆碱，常用于治疗急慢性大脑损伤性疾病，对大脑细胞有着良好的保护作用。胞磷胆碱能够改善脑细胞的能量代谢，促进血液循环。与此同时，它可以降低患者血液粘滞度，增强大脑网状结构上行激活系统，修复损伤的大脑细胞，从而有效促进大脑功能的恢复。
3、改善能量代谢的药物
维生素B12和叶酸，能通过修复和营养脑细胞，来减轻患者因为缺血或者缺氧，脑细胞所承受的损害。维生素B12，是人体所需的营养物质之一。它能保护神经组织的完整性，对于神经系统损伤有着特有的作用。因此常用于辅助治疗脑萎缩、脑卒中等中枢系统疾病。
叶酸，也就是大家口中说的维生素B9，是人体细胞正常生长的重要元素之一。叶酸对于细胞中DNA、蛋白质等多种物质的合成，有着极其重要的作用。此外，同型半胱氨酸过高容易诱发大脑细胞发生凋亡。若通过合理补充叶酸，是可以有效保护脑细胞的正常代谢和增殖的，进而减少细胞凋亡。
脑萎缩患者，积极接受药物干预是可以有效防止病情加重的，缓解临床症状，提升生活质量。但不同患者所需要的用药方案是不同的，所以建议有需要的患者在临床医师的指导下用药。
另外，药物治疗只是防治的其中一种方式，患有脑萎缩的老年群体还需在平时多加关注血压、糖尿病等多种基础疾病。同时通过健康的饮食习惯、积极运动等方式增强体质，从根本上预防脑萎缩进程。
