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幻觉、幻听、幻视、幻嗅,精神障碍的具体表现有哪些?分别是什么意思 ?

  生活中,一些人常常会有幻听幻觉的现象,更有患者自述听到了“莫名指示”……

  新闻上精神障碍患者受幻觉支配伤人,或吸毒人员因幻觉造成交通事故的报道时有发生,那么幻觉幻听幻视幻嗅究竟是种什么病?

  什么是幻觉、幻听、幻视、幻嗅

  幻觉:指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下,感觉到一种真实的、生动的主观体验,是一种比较严重的知觉障碍。幻觉多出现在精神障碍状态下,正常人在紧张、疲劳、高烧、缺乏睡眠、焦心、饮酒、吸毒时也会引起幻觉。幻觉按产生的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻触等。

  幻听:是一种歪曲或奇特的听觉,并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。患者有时会听到有人在喊救命,但这种声音在现实的外部声场中并不存在。临床研究认为,幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。

  幻视:其内容比较丰富多样,形象可清晰、鲜明和具体,但有时比较模糊。幻视中所出现的形象可以是个别的人物或整套的景物。

  幻嗅:指患者闻到一些难闻的气味。如腐败的尸体气味、化学物品烧焦味、浓烈刺鼻的药物气味以及体内发生的气味等,引起患者产生不愉快的情绪体验。

  由于其感受逼真生动,通常会引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避,甚至带有攻击性的情绪或行为。

  幻觉形式中幻听最多,常见于精神分裂症患者,病人有相应的情绪和行为,如与幻听对话、在耳中塞棉花,有时患者会听到命令性幻听而出现自伤或冲动行为。如有患者听到有声音让他“去死”,就用头撞门。

  幻视常见于精神分裂症患者或严重感染、中毒所致的精神障碍患者,酒精依赖患者在停酒后出现戒断反应时也会出现幻视。患者常陈述看到床上有小动物,或输液时说输液器里有虫子,有时也会幻视到怪物猛兽而感到恐惧。

  幻嗅在临床中较为少见,常见于精神分裂症患者。患者常能闻到一些厌恶的气味,如血腥味、臭味、煤气味,并因此拒食。有些患者认为这些气味被有意放进室内,企图谋害他。

  精神障碍疾病的病因

  一.生物学因素

  1.遗传

  遗传因素是最重要的致病因素之一,但并不是唯一的因素,也不是肯定的单基因遗传,一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的"危险性"或者可能性。以精神分裂症为例,即使是单卵双生,同病率也不到50%。正常人的终生患病率约1%,而精神分裂症患者家属的终生患病率也只有10%左右。

  2.中枢神经感染与外伤

  二.心理、社会因素

  1.人格

  人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。

  2.应激

  应激一般只是精神障碍的诱因,只有在很少的情况下(如急性应激障碍)才可能是直接病因。

  三.发病机制

  1.遗传与环境因素

  人们早就认识到基因是影响人类和动物正常与异常行为的主要因素之一。我们对所谓“功能性精神障碍”(如精神分裂症、情感障碍、儿童孤独症、神经性厌食症、儿童多动症、惊恐障碍等)进行了家族聚集性研究,包括从了解这些障碍的遗传方式、遗传度到基因扫描等,共同的结论是:这些疾病具有遗传性,是基因将疾病的易感性一代传给一代。

  2.感染

  早在20世纪的早期,我们就已知道感染因素能影响中枢神经系统,产生精神障碍。

  对出现幻觉的患者,改变环境、分散其注意力可暂时缓解症状。如幻触者感到床上有电、身上有虫爬时,可更换床单或衣物;对因幻嗅拒绝进食者,可让其集体进膳或注意选食,以减轻疑虑。