在糖尿病治疗中,一些人听说打胰岛素会上瘾,都十分担心,难道打了胰岛素,一辈子就摆脱不了它了?事实真的是这样吗?今天,咱们就一起来了解下真相吧。
答案是否定的!当然,1型糖尿病因为胰岛素绝对不足,必须用胰岛素来维持身体的正常运转。而对于其他打胰岛素的情况,我们要根据病情来判断。
一般在糖尿病确诊的时候,医生会对患者进行胰岛功能(即血胰岛素、C肽水平)和胰岛细胞自身抗体(包括谷氨酸脱羧酶抗体、酪氨酸磷酸酶抗体、胰岛细胞抗体等)测定、精氨酸试验,甚至家族糖尿病基因筛查等检查,以此来确定患者属于哪一种类型的糖尿病。
1型糖尿病多见于青少年,由于胰岛B细胞几乎完全遭到损伤,只能通过注射外源性胰岛素,维持体内血糖稳定和代谢平衡。
当然,时代在发展,医学也在不断进步,除了注射胰岛素,1型糖尿病还可以用胰岛素泵。也许将来的某一天,还会出现新的技术以便提高他们的生活质量。
而对于更为常见的2型糖尿病,其发病机制主要是胰岛素抵抗或胰岛素相对不足所致。科学研究证明,糖尿病是由于遗传因素与环境因素共同作用的结果,这种因素在2型糖尿病患者的身上更为明显。
超重、不爱运动、不良生活习惯等都是糖尿病的高危因素,中国人的生活水平在这几十年来,得到了很大的提升,大鱼大肉、不爱运动、喜欢熬夜等等,都成为了许多的生活常态,殊不知,这些都大大增加了糖尿病的患病风险。
这些2型糖尿病病人,除了在刚发病初的强化降糖治疗期和一些急性期(如感染、创伤、手术、酮症等急性并发症发生时)需要用胰岛素治疗外,其他时候还是以口服降糖药为主,同时,积极进行生活方式干预,比如控制饮食、加强运动等,都能帮助降低血糖。
所以,对于2型糖尿病人来说,不需要长期注射胰岛素,只有在特殊的情况下,比如生活方式及口服降糖药已经不能控制好血糖;糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等急性并发症;严重感染、脑卒中、心肌梗塞、外伤、手术等应激情况,医生才会采用胰岛素治疗。
一旦病人的情况得到缓解,也还是可以逐渐减少胰岛素用量,恢复口服药物治疗的,具体还是要看病人的实际情况,采取对应的治疗方案。
对于注射胰岛素会上瘾的言论,糖尿病友听听就好,不要当真,在该使用胰岛素治疗的时候,就应该听从医嘱,以免引起严重的后果。