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(一)应激是指机体在受到各种因素刺激时,未满足其应对需求,内环境稳态发生的适应性变化与重建。
这种对各种刺激的非特异性反应呈应激或应激反应,而刺激因素被称为应激源。
应激源包括环境因素、机体内在因素和心理、社会因素等。
(二)应激反应的基本表现
1、神经内分泌反应
(1)交感-肾上腺髓质系统兴奋;
(2)下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统激活。
2、细胞体液反应
主要是细胞在应激源作用下,表达具有保护作用的蛋白质,如急性期反应蛋白、热休克蛋白、酶或细胞因子等。
3、机体功能代谢变化
(1)中枢神经系统:
出现紧张、专注程度升高;
过度则产生焦虑、害怕或愤怒等。
(2)免疫系统:
急性应激反应时,机体非特异性免疫反应增强,但持续强烈应激可造成免疫功能抑制或紊乱。
(3)心血管系统:
交感-肾上腺髓质系统激活,强心、缩血管,总外周阻力视应激情况而定,但交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋也可致心室纤颤;
一般应激冠状动脉流量增加,但某些应激可致冠状动脉痉挛、心肌缺血。
(4)消化系统:
慢性应激时,可致厌食;
由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,易造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血。
(5)血液系统:
急性应激时,外周血白细胞增多、核左移、血小板增多,凝血因子增多,机体抗感染和凝血功能增强;
慢性应激时,可出现贫血。
(6)泌尿生殖系统:
由于交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,故尿少、尿比重增高;
生殖系统功能障碍。