（一）检查开方
第一步：仔细检查患者，以确保没有拔罐的禁忌症。
第二步：根据患者的病情，确定处方。
第三步：对患者说明拔罐的过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。
（二）选择体位
患者的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确的体位应该使患者感到舒适、肌肉能够放松、拔罐部位可以充分暴露为宜。一般常采用的体位有以下几种：
（三）选择罐具
根据拔罐部位面积的大小、患者病情的强弱以及体质来选用大小适宜的玻璃罐、竹罐或其他罐具。检查应用的器材和辅助工具、药品是否齐备，然后——擦净，按次序放置好。
（四）清洁消毒
操作者的双手、罐具和拔罐部位都应该清洁消毒。拔罐前，操作者要用酒精给罐具消毒，然后清洁消毒患者的拔罐部位，最后清洗自己的双手。
患者拔罐部位的清洁消毒方法为：在选在的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干。为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止点火烧伤皮肤，应剃除患者部分毛发。
（五）冷天温罐
冬季或深秋、初春等天气寒冷的时候，拔罐前为避免患者有寒冷感，可预先将罐具放在火上镣铐。温罐时要注意只烤烘底部，不可烤罐具的口部，以防过热造成烫伤。温罐的时间以罐子温度和皮肤温度相近或稍高于体温为宜。
（六）进行施术
首先将要拔罐部位暴露出来，术者靠近患者身边，按照选用的方法将罐具倒扣在患者皮肤上。一般罐具的排列有两种方法。
密排法：罐与罐之间的距离不超过1寸。此法用于身体强壮且有疼痛症状者，有止痛消炎的功效，又称“强刺激法”。
疏排法：罐与罐之间的距离相隔1—2寸。此法用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者，故又称“若刺激法”
(七)询问患者感觉
拔上罐后，应不断询问患者有何感觉，假如用玻璃罐，还要观察罐内皮肤的情况。如果罐具吸附力过大，使患者产生疼痛，应放入少量空气。方法是用左手拿住罐体向一侧稍倾斜，以右手手指按压对侧的皮肤，使罐口和皮肤之间形成一微小的空隙，让空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，重新扣好。拔罐口如果患者感到吸附无力，可起罐具重新再拔1次。
（八）时间次数
大罐吸附力强，1次可拔5—10分钟；小罐吸附力弱，1次可拔10—15分钟。此外还应根据患者的年龄、体重、病情、病程以及拔罐的部位来灵活掌握拔罐的时间。一般来说，拔罐每日或隔日1次，一般10次为1个疗程，中间休息3—5天。
（九）起罐操作
起罐时，一般先用右手握住罐具，左手拇指或食指按压罐口旁的皮肤，使空气进入罐内，然后就可以将罐具取下。切不可用力猛拔罐具，以免拉伤患者皮肤。真空拔罐器的起罐方法是：一手握着或按着罐具，另一手向上拉动排气阀的门杆，使之与胶塞松动，空气就会进入罐内，使罐体内负压消失，此时用手提起罐体即可与皮肤分离。起真空罐时同样不可猛拔罐具。
