鼻塞是常见的症状，可能原因包括过敏、感冒、鼻中隔壁弯曲等，中医、西医有什么治疗和改善鼻塞的方式？可以按摩哪些穴位？专家一次解答。
鼻塞的原因是什么？
过敏性鼻炎：由于鼻黏膜受到刺激后肿大而导致鼻腔空间狭窄。过敏性鼻炎若未妥善治疗，可能导致下鼻甲肥大增生，使鼻塞更加严重。“过敏性鼻炎通常只在发作时鼻塞，症状缓解时仍可恢复鼻道畅通。因此，若是整天持续的鼻塞无法改善，有可能是下鼻甲肥厚增生所导致。”
鼻中膈弯曲：原因包括两侧鼻中膈生长速度不一样或外力撞击等。鼻中膈弯曲的一侧鼻腔通道会变得狭窄，因此可能使某一侧的鼻塞特别明显。虽然许多人都有鼻中膈弯曲，但如果不造成鼻塞则不用治疗。
鼻窦炎：急性和慢性鼻窦炎都可能造成鼻塞。急性鼻窦炎用药大约2～3週之内就会复原，但超过3个月还无法治愈就可能演变成慢性鼻窦炎，导致鼻息肉增生。
鼻肿瘤：不论是良、恶性的鼻肿瘤或鼻咽肿瘤都可能造成鼻塞，但机率较低。
从中医观点来看，鼻塞原因大致可分为感冒（外感风邪）和慢性鼻塞（过敏），两者都可各别细分热、寒症。如果是因为感冒引起的鼻塞，伴随鼻窦发炎和粘黄鼻涕，表示是热邪，会用清热的药物；如果是有时塞住，有时流鼻水就通了，那可能属于寒症，则使用较温性的药材。
若鼻塞持续1个月以上，则可能为慢性鼻炎或过敏，这时就不能只解决症状，还要从体质着手，慢性鼻塞的病人肺、脾、肾比较虚弱，这三者都跟鼻子和呼吸道有关，因此会同时加以调理。
鼻塞如何治疗？
西医治疗鼻塞可以使用口服的抗组织胺，有的抗组织胺也含有血管收缩剂的成分。抗组织胺可以减少分泌物，血管收缩剂可以缓解黏膜充血，帮助缓解鼻塞。
鼻喷剂也是西医常用的治疗方式。研究已经证实长期使用类固醇和抗组织胺成分的鼻喷剂（每天喷1～2次）相当安全且有效。
如果口服药和鼻喷剂都无法改善鼻塞，则可考虑使用手术方法治疗。手术有很多种，有雷射手术可以消除鼻黏膜肿胀并畅通呼吸，不需住院，仅需门诊手术即可施行；但若是要同时施行鼻中膈弯曲矫正和下鼻甲切除手术，通常手术后需要住院1～2天照护伤口。
中医方面，鼻塞常用通窍、活血的药物，例如辛夷、苍耳子，有发炎、发烧等症状可以使用桑菊、薄荷、银花、连翘、鱼腥草、蒲公英等清热的药材；活血的药物如路路通，可以增加鼻部血液循环，减少黏膜肿胀的状况。
若长期鼻塞导致头痛，除了通窍的药物，还必须加入治疗头痛的药材，例如川芎，或川芎茶调散。
鼻塞怎么通？6招学起来
除了中西医治疗鼻塞外，其他能缓解鼻塞的方式包括：
环境清洁：常见的过敏性尘螨、灰尘、蟑螂排泄物和皮屑、猫狗毛等，所以要勤换和清洗床具被单、常用吸尘器打扫，也可以使用空气清淨机减少灰尘。
避免碰到冷空气：空气太冷时，鼻肉会充血、胀大来加温空气，这时就会鼻塞。冬天出门可以戴口罩；夏天进到冷气房，口罩也先不要脱，等10分钟、鼻子适应温度后再拿下，避免温差大造成鼻塞。
热敷：用湿毛巾热敷鼻子和鼻孔，促进血液循环，鼻黏膜就不会胀得那么严重。
三伏贴：冬病夏治，过敏引起的鼻塞在冬天会比较严重，因此每年7、8月可以接受三伏贴的治疗。杨淑媚医师指出，三伏贴是利用温热药物制成的药丸，用类似艾灸的方式将药丸放在穴位上，透过热力和药力刺激和肺、呼吸道有关的穴道，可以提升肺部功能和免疫力，到了冬天鼻塞症状就会减轻。
茶饮：薄荷茶或藿香茶都可以，薑茶也可以，但要注意鼻的原因，如果是因为寒邪，那么薑茶有帮助；如果是因为鼻窦发炎的热邪，喝薑茶即使鼻子通了，却也可能加重发炎的症状。
穴道按摩：可以按摩合谷穴、迎香穴和印堂穴，有空就可以按，每个穴位各按摩20下。
睡觉单边鼻塞如何改善？
睡觉时会单边鼻塞，原因可能是：
鼻中膈弯曲，可能会固定塞一边
过敏性鼻炎，有时两侧鼻孔会轮流鼻塞
此外，在睡觉时也应避免冷气或电扇直接吹向脸部，造成低温与刺激。鼻黏膜上丰富的血管具有将空气加温加湿的功能。因此当鼻腔接触到冷空气时，会促使鼻黏膜充血肿胀来加热空气，但也同时会造成鼻塞。
此外，如果是鼻中膈弯曲和下鼻甲肥大造成鼻塞，则考虑可用手术；若是过敏，可以在睡前吃抗组织胺、热敷鼻子，或是使用含有血管收缩成分的鼻喷剂。含有血管收缩成分的鼻喷剂效果快，但不能多用，建议每天最多喷1次。因为若太频繁地使用会引起反弹性鼻炎，不仅鼻喷剂效果降低，鼻塞为更严重，治疗更加困难。
抗组织胺和类固醇成分的鼻喷剂效果较慢，例如抗组织胺鼻喷剂约要等30分钟才见效，类固醇则要连续喷1周才会有显著效果，血管收缩成分的鼻喷剂则是立竿见影、只需要30秒鼻子就通畅，且在一般药局就买得到，所以很容易滥用，最多每天睡前1次就好，但建议还是要看过医生再使用。
哪些精油能舒缓鼻塞？
想舒缓鼻塞，可以使用茶树精油、尤加利精油、百里香精油等。但要注意，精油是香草或药草经过纯化萃取而成、具有药性和天然的化学物质，能对人体产生影响，加上原料、制程都可能影响精油品质，有的更可能添加香精，用了反而过敏或伤身，所以使用前要谘询专家并慎选产品。
长期鼻塞过敏、头痛怎么办？
鼻塞导致头痛有3种可能：
鼻中膈太过弯曲刺激周遭感觉神经而引发头痛，这称为“鼻因性头痛”。
鼻中膈弯曲或鼻肉太过肿胀，呼吸困难而诱发头痛。
鼻窦炎导致的头痛。鼻窦本来是充满空气的空腔，遭细菌感染后会充满分泌物和浓黄鼻涕，因此头部会有肿胀及闷塞感。
以上3种头痛因素，前两者矫正鼻中膈或消除鼻肉通常可以改善，而急性鼻窦炎可以吃抗生素，约2～3周内就可以治愈；慢性鼻窦炎因为细菌藏在鼻较深处，无法根治，因此要用鼻窦内视镜手术才能完全清除。
