无论是成人还是孩子，手是最容易长湿疹的部位之一。由于我们的双手每天要接触各种各样的物质、做各种各样的事情，因此手部湿疹很容易变成慢性疾病。
有时患者会询问根治手部湿疹的方法，我会告诉他们一个秘诀：每天保护好双手、什么东西都不碰、什么事情都不做，这样手部湿疹就能根治。
其实，这只是一种理想状态，在现实情况下很难做到，我们在药物治疗之外需要学习一些防治手部湿疹的知识和方法，尽可能的保护好双手。为什么手部容易发生湿疹?手部湿疹的原因有很多，与遗传因素和环境因素都有关系。
有些患者皮肤中丝聚蛋白基因突变会造成皮肤干燥、脱屑并容易出现湿疹，这些患者手部皮肤也会很干燥并表现为手纹粗乱(掌纹症)，接触到各种刺激物质或过敏原就会诱发手部湿疹。
造成手部湿疹的外部因素也很多：
经常接触水或者从事潮湿工作的人更容易发生手部湿疹。研究发现每天接触水超过3个小时就会破坏皮肤表层的结构，从而对外界刺激性物质的敏感性增强。一些职业如理发师、医护人员、厨师、家庭主妇或者保洁人员都是很容易发生手部湿疹的职业。
日常生活或工作中接触的多种刺激性物质是造成手部刺激性皮炎/湿疹的主要原因。例如洗手液或肥皂中的清洁剂、香料和防腐剂，家用的化学清洁剂，工业中使用的氨和有机溶剂，食品加工制造过程中接触的水果、蔬菜和香辛料等，某些职业接触的物理刺激物如五金工具、木材、玻璃纤维和粉尘/土等。
还有一些手部湿疹和过敏原有关。最常见的过敏原有金属如镍、铬，香料，防腐剂，橡胶添加剂，染料等。这些接触过敏原通常也和职业性接触有关。当怀疑手部湿疹和过敏原有关，可以通过皮肤斑贴试验来确定。
从事食品加工制造、厨师或动植物养殖者中还经常会出现对动物或植物蛋白质的过敏反应，会反复出现接触后双手红肿的表现，这种情况需要通过皮肤点刺试验和抽血检查IgE抗体来确定。
手部湿疹该如何治疗?
手部湿疹的治疗中最重要的是避免各种可能相关的刺激因素或过敏原，加强保护措施并大量使用保湿润肤剂。润肤剂推荐使用医用润肤剂，最好使用霜剂或软膏，应频繁使用以保证皮肤湿润，即使湿疹被控制后，也应坚持使用，防止皮肤干燥。洗手用的肥皂和清洁剂也可能刺激皮肤、造成湿疹加重，因此建议使用肥皂代用品来清洁手部皮肤。
戴手套可以保护双手避免外界刺激物或过敏原，但仍需常规使用肥皂替代品和经常使用润肤剂。在确保手套能提供完全的保护同时，要保证手套内部干燥。对于一般用途及家务劳动，有棉内衬的橡胶或PVC手套就足够了。即使湿疹已经治愈，双手仍会处于十分敏感的状态，所以当进行潮湿工作时，戴有棉内衬的橡胶手套是必须的。
当然外用抗炎药物(糖皮质激素软膏)可减轻炎症、促进皮疹恢复，是首选的治疗药物。对于严重的患者还需要短期口服抗炎药物、维甲酸类药物或进行紫外线光疗。医生会对手部湿疹的原因及皮疹特点进行评估，然后给予合适的治疗措施。
