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坐月子得痔疮怎么办(产后痔疮不治疗能自己好吗?多久会好?)

 

痔疮引起的出血、瘙痒和疼痛,是很多妈妈的难言之隐。孕期和生娃时出现的痔疮,生完孩子后能自愈吗?该如何护理和应对?哪些情况下要看医生?这篇来聊聊。


图源:Unsplash


01、关于痔疮


据相关统计,约25-35%的孕妈妈被痔疮困扰。孕期更容易出现痔疮有两个主要原因,一、胎儿对骨盆部位的血管压迫;二、在孕期激素作用下导致血管壁松弛,更容易出现肿胀。另外,分娩过程,尤其是自然分娩过程,许多妈妈也会出现痔疮。


痔疮分为内痔、外痔和混合痔,表现为一个或多个柔软的静脉团,是由于直肠底部及肛门粘膜静脉丛曲张所致。


(痔疮的分类,图源:UpToDate)


内痔:齿状线以上为内痔,初期可能仅少量出血或没有症状,但后期逐渐增大脱出肛门口,有些用手可以推回去,太大了就不可推回,且引起疼痛、瘙痒等症状。


外痔:齿状线以下为外痔,出血、瘙痒、疼痛等症状通常比较严重。


混合痔:以上两种同时存在。


02、产后痔疮不治疗能自己好吗?


大部分情况下,孕期和分娩过程中出现的痔疮,在生完孩子后便自行缓解甚至消失,不需要特别的治疗。


当具体到某一位妈妈身上,产后痔疮是否能自愈、多久能自愈,则要看大小、位置、严重程度、伴发因素等个体化情况。比如轻微的痔疮,在产后几天,症状就自行缓解了;而有的可能要数周、数月后才能缓解,而有的则可能变成长期存在的痔疮。


03、如何护理和应对?


以下护理和应对,有助于产后痔疮的症状缓解:

1. 温水浴:温水浴可以帮助缩小痔疮。可以用温水浸泡痔疮区域,也可以泡温水浴。每次浸泡10-15分钟,每天可以多次温水浴,比如2-4次。

2. 痔疮膏或栓剂等外用制剂:这些制剂也许有助于短暂缓解症状,成分中可能含氢化可的松、局部麻醉剂等。

3. 使用柔软坐垫或半躺椅:缓解肛门区域的压力,减轻不适和疼痛。

4. 冰袋冷敷:曾经有小型研究发现,使用冷敷包可以缓解痔疮引起的疼痛,增加舒适度。因此,可以尝试冰袋或冷敷包冷敷20-30分钟,每天可以多次进行,比如敷2-3次。冷敷包或冰袋外面使用布巾包裹,这样避免冰袋直接接触皮肤。


另外,为了缓解痔疮症状,也要积极预防便秘:

1. 充足的纤维摄入:比如足量的蔬菜、水果、全谷物。

2. 充足的液体摄入:主要是多喝水,尽量不喝或少喝咖啡。

3. 积极运动,尽量避免久坐。

4. 必要时,合理使用大便软化剂。

5. 尽量避免加重便秘的药物,比如含有可待因的止痛药。

6. 避免用力摒大便,不要在马桶上看书、玩手机,以免排便时间过久。

7. 有便意了就要及时去厕所。


这里顺道再提醒一下排姿势:


(排便姿势;图源:https://thismedical.com/)



04、哪些情况下要看医生?


一般情况下,产后痔疮可以自行缓解,或者经过护理和应对,可以在几天或几周后就缓解了。但如果痔疮症状严重且持久,比如疼痛明显,影响了生活,就要找医生看一下,由医生来定夺是否需要进一步治疗,比如内痔可能可以通过注射治疗;严重的内痔、大的外痔、以及混合痔等则可能要考虑手术治疗等。


另外,大便带血或粘液,尤其是同时有排便习惯改变、体重减轻等情况,要及时看医生,排除其他导致大便带血的原因。


孕期和产后,很多妈妈都被痔疮困扰,但又因为种种原因而没有积极处理,影响了生活质量。其实,不论是痔疮还是其他产后问题,不用觉得部位特殊而选择默默忍受。生娃带娃已经够辛苦了,自己的身体一定要照顾好。希望今天的分享,能给大家一个大致的参考和方向。