脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,分娩时,看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿,缠绕多为1-2圈,3圈以上较为少见。
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。
当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
脐带绕颈虽然很常见,但是为了孕妈妈和宝宝的健康安全,绝对不可忽视。
1、学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
2、羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。
3、通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况。
4、发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常(胎儿窘迫)时,才考虑是否需要手术。
5、要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。
6、在家中可以每天两次使用家用胎心仪,定期检查胎儿情况,发现问题及时就诊。
孕妈妈们真是不容易,希望大家可以安然度过孕期,生下健康的小宝宝。❤❤❤