20xx年即将过去了,回顾过去的这一年,在科室同仁的密切配合下,在科室领导的带领下团结协作努力完成护理工作任务,在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,现总结如下:
工作方面在监护室工作中,我学到很多东西,从能护理病人到能护理危重病人,观察患者术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察,术后出现的胃肠道、肺部、肾脏、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员技术硬,能热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。思想方面对医院及科室的规章制度严格遵守,能做到不迟到,不早退,注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范。
在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身认真学习医院及科室的规章制度,并严素质及应急能力。还认真学习了《医疗事故处理条例》及其法律法规,丰富了法律知识,增强了安全保护意识,使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。家庭方面能做到尊老爱幼,帮助长辈完成力所能及的事情,帮助弟弟努力学习,指导人生规划,毕业就业。和爱人相敬如宾,在工作中互相鼓励帮助,在生活中悉心照顾,我相信没有了后顾之忧,才能以的精神投身到工作中。
业务学习方面熟悉相关科室及病房的工作内容,参加了病房危重病人护理查房。掌握护理人员三基训练,在科室组织的护理操作练习中,均取得优异的成绩。上网自学英语,虽然见效甚微,但我会持之以恒。当然,我身上还存在很多不足之处有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然能主动履行自己的职责和义务,但是在完成质量方面还有待于进一步提高,有些犯过的错误,因为自己不认真,还会犯第二次,我觉得自己很不应该。这都是我今后需要改进和提高的地方。
在新一年来临之际,我的计划有很多,首先我要扎实的掌握理论基础,参加考试提高学历和职称,一步一个脚印的去完成下一年计划。
时光流逝,20xx年的工作即将结束,一年的工作虽然没有什么突出的业绩,但是我们也没有出现一起不良影响的事故,这些都是在不断的发展中,我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是为社会做出贡献了!
随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理技术和服务质量。全院护理稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、提升护理质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
2、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
3、加强护理人员操作技术,使病人满意。
二、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。
三、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
3、加强了手术室无菌物品的洗涤、消毒存放、保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
现实中存在着很多的问题,这些都是在不断的发展中,我们得到的成果,
很多的现实问题都是这样的,相信我们能够做好,其实很多的事情都是在不断的发展中得到验证的,我们也是这样认为的,所以我们会一直的努力下去的,我相信我们会做好这一切的,因为我们医院护理部一直在努力,一直在不断的进步中!
20xx年在医院领导班子和护理部领导下,内分泌肾病科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,以争创二级甲等医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真做好患者安全管理,保障患者护理安全,加强护士培训,提高各级护理人员技能水平,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作。现将这一年来的工作总结如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为患者提供优质、安全的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为科务会常规主题之一,今年科务会共23次,将工作中的不安全因素及时提醒,并分析整改。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度科室建立一级质控小组,按护理质量分析评价标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价。每周四由护士长带领质控小组进行护理质量检查,内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、健康教育等。对护理质量存在问题进行汇总,进行分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。本年度共检查20次,合格率为100%。
3、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,目前共上报护理不良事件9起,无护理投诉记录。
4、加强重点环节的风险管理(1)节前安全检查,增强医护人员防范意识,杜绝事故隐患;(2)规范了药品的管理,高危药品及抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录,本年度专管护士阿斯耶木共检查25次,护士长共检查44次,合格率为100%。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用;(3)每周组织科务会,共23次,对工作中存在的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。(4)每日参加晨交班及床头交接班。重点查新入、危重和生活不能自理的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
5、严格按照护理文件书写规范要求对护士进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,并且不定期抽查病历书写情况,本年度共查病历670份,其中包括出院病历530份,运行病历140份,合格率为100%。规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量。
二、强化管理,提升护理质量。
1、科室实施弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强管理效能,有效提高护理整体质量。尽量满足临床工作需要,确保护理安全。
2、强化护士开源节流的理念,要求护士在保障患者安全的情况下节约科室开支。
三、健全完善了各项规章制度,保证护理环节质量。重新制定完善重点环节护理管理程序及应急流程,组织护士对病人十大安全目标以课件讲课的方式进行培训,以保证护理人员有章可循。
1、进一步完善和落实防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、落实查对制度,护士每日进行医嘱大查对,每周护士长至少大查对2次,强化环节质量,有效地提高护理质量。
3、按照二甲评审细则及护理部的要求组织了3次护理模拟应急演练;完善护理工作中各环节的弱项,纠正了错误操作,强化护理人员的责任心,降低护理操作中的风险,体现治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治。
4、全年共完成了护理会诊4例,解决护理中的疑难问题,提高护理质量。
5、完善紧急状态下护理人力资源调配方案,健全急救体系,提高护理人员的急救水平。
四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质。
1、按计划进行培训,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握各项知识。
2、注重培养我科室工作认真、好学的护士刘福莲、古丽吉米莱姆两人,加强了护理理论及技术操作培训,通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训及考核,全年组织各科室护理查房4次,护理业务学习7次,内容为基础理论知识,护患沟通技巧和专科知识。加强“三基”“三严”培训,本年度共培训43次,三基培训8次,十大安全目标培训1次,十四个核心制度培训2次,护理常规培训5次,健康教育培训5次,应急预案培训5次,岗位职责培训3次,并发症培训4次,护理质控标准培训1次,护理部及科室工作计划和护理管理目标培训1次,护士资质审核的规定培训1次,科室管理规定及安全制度培训1次,安全警示教育1次,人力资源调配及用药的观察处理培训1次,科室岗位说明书培训1次,科室分级护理制度培训1次,科室绩效考核方案培训1次,糖尿病病人护理质控标准培训1次,合格率均为100%,提高护理人员整体素质。
(1)每周晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
(2)强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士进行急救知识技能的强化培训考核,规范了护理人员着装及礼仪,提高全院护理人员的整体素质及急救水平,进一步提升护理服务品质,每月进行心肺复苏培训及考核,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
(3)组织护士进行护理应急预案培训及模拟演示共3次,提高护士应急能力。
(4)每月对护士进行操作理论培训和考核,护士技能操作培训7次,共包括17项操作,合格率为100%。
五、创新环境,更好的提升服务观念,提升服务品质。
1、我科虽不是优质护理示范病房,但为提高护理质量及病人满意度,我科实施了整体护理服务,建立了以人为本的住院环境,加强了病房管理,使住院环境更加幽雅、舒适。
2、为加强护患沟通和健康教育,制作了健康教育宣教卡7个病种,细微之处体现对患者的关爱。
3、做好基础护理,使患者感受到护理服务的改变,从而提高患者的满意度。
4、全年共发放护理满意度调查表530份,患者对护理服务满意度100%。
5、科室根据护士层级、能力合理分组,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
6、全面落实护理职责。
(1)制定责任护士考核细则,使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解,引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。切实做到“无缝隙、全程化护理”。
(2)根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。内科系统强化了重点病人床头交接内容、流程等,使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。
(3)规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求,在口服药管理方面由责任护士发药、指导等办法,确保了患者口服用药安全。
7、充分调动护士积极性。修订完善绩效考核制度,将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合,利用好绩效考核和激励机制,充分调动护士积极性。
六、本年度的护理目标基本达标:
(一)病人(服务对象)满意率≥100%。
(二)基础护理合格率≥90%
(三)特一级护理合格率≥90%
(四)医疗器械消毒灭菌合格率100%
(五)护理人员“三基”理论考试合格率100%。
(六)护理技术操作合格率100%
(七)护理文书书写合格率100%。
(八)急救物品完好率100%。
(九)一人一针一管一带执行率100%。
(十)健康教育覆盖率100%。
(十一)年压疮发生次数为0(除特殊病情不能翻身、院外带来压疮外)。
(十二)年护理事故发生次数为0、
(十三)护理人员年培训率100%。
七、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
6、护理人力资源配置不足。
在新的一年,我们将始终牢记“一切以病人为中心”的服务宗旨,刻苦学习,钻研业务,不断完善和提高自身素质,努力为病人提供优质、高效的服务,争取创造更好的经济效益和社会效益。总之,在这一年中,我们科护理水平在逐步提高,但工作中也还存在不足,通过总结经验,及时发现问题,在即将到来的一年里一定能有更好的发展。
在院长的领导及各职能科室的大力支持下,依靠全体护理同道,紧紧围绕党的群众路线教育和医院的工作要求,本着一切以病人为中心的服务宗旨,以目标管理为主线,以质量管理为核心,按照等级医院评审标准,做到长效管理,紧紧围绕护理管理制度化、护理质量标准化、护理服务人性化、护理人才梯队化、护理工作信息化等方面,引导全体护理人员从“动手”到“动脑”,从“职业”到“专业”,不断推进我院护理工作的开展。
一、开展的工作
1、20__年我院病人多,部分科室处于超负荷工作状态,护士紧缺,护理工作繁重,大家经常加班加点,却毫无怨言,圆满完成了各项工作,高涨的工作热情值得学习和表扬。
2、制定和完善工作制度:制订辉南二院护理工作指南,护理质量持续改善方案,成立指控小组、建立辉南二院护理质控群,定期主持召开护士长会议,分析护理工作及质量检查情景,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改善措施,并督促落实。
3、成立的_个护理质控小组:急危重病人管理和护理文件书写质控小组、消毒隔离和病区管理质控小组、门急诊手术室护理质控小组,每月进行一次护理质控检查,对存在的问题持续改善。
4、护理人力资源合理使用:在现有护理人员数量的情景下,科学、规范、合理调配护理人力资源,有6_名年轻护士定期进行科室轮转,2名护士进行科室调换。
5、加强护理文件书写和执业行为的管理:端正书写态度,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,认真书写护理病例,保障了护理安全的保障。为规范医疗机构护理人员的执业行为,对全院护士执业许可证进行校验和变更注册。
6、规范护理服务:规范了急诊接送病人的护理服务、平诊病人入院的护理服务、转科转院病人的护理服务、术前术后访视制度,晨间护理和落实职责护士等工作。
7、收入提高:院领导十分重视和关心护理工作,提高护理人员工资待遇,充分调动了护理人员的工作进取性。
二、存在问题
1、个别护士礼仪不规范、着装不整齐、素质不高、主动服务意识差。
2、少数护士无菌观念不强,消毒隔离工作还需进一步加强。
3、护理文件书写欠规范。
4、基础护理不到位,病房管理尚不尽人意。
5、静脉穿刺技术有待提高,留置针应用尚需推广。
6、健康教育还有薄弱环节,学习风气不浓。
三、明年工作安排
1、加强业务学习:在“三基三严”的基础上分层次培训和学习,做到缺什么补什么、用什么学什么,学有所用,用有所长。掌握前沿护理知识,促进管理水平和护理质量的提高。
(1)组织静脉穿刺技术学习、培训和考核。
(2)每月一次业务讲座,解决工作中出现的问题。
(3)科室每月组织一项护理技术操作培训和考核。
2、加强护理质量管理,做到规范操作,确保护理安全:重点抓六个关键:
(1)抓关键的制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等。
(2)抓关键的部门,如手术室、产房、注射室、抢救室、供应室、治疗室、换药室等。
(3)抓关键的人员,如护士长,护理骨干,思想波动人员,职责心不强、技术差、新上岗的护理人员等。
(4)抓关键的病人,如危重病人、疑难病人、手术病人、新入院病人等。
(5)抓关键的环节,如危重抢救、护患沟通、临床换药、输血、基础护理和院内感染等。
(6)抓关键的时间,如交接班、中午班、夜班、节假日及其他非正常上班时间,异常繁忙和发困易疲劳的时间等。
3、加强护理文件书写,强化护理法制意识:以“预防为主、持续改善”的管理目标,定期检查评估,做到“写我说的,做我写的,记录做的,改善不足”,降低护理服务风险。
4、进一步完善质控体系:下一步还要成立静脉治疗护理小组、母婴护理小组、糖尿病护理小组、健康管理护理小组,护士参与。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离的督查和医疗废物管理,做到有制度、有流程、有落实措施、有自查记录、有督导反馈,专人负责。保证医疗废物无渗漏、无流失,使院感监控指标到达质量标准。
6、加强护理队伍的培养:
(1)经常开展各项活动,如护理记录范文展示、礼仪表演等。
(2)定期组织思想素质、业务技能培训。
(3)引导护理人员的价值观取向,强化道德修养,维护护理队伍的稳定性。
7、落实好首问、首接负责制,开展优质护理服务,品管圈护理,关注细节服务,及时优化流程,体现温馨人文的护理理念。
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加xx宾馆、xx宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,医.学教育网对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1~2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,医.学教育网病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,医.学教育网外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。