近年来,随着年轻宫颈癌患者数量的增加,医生需要更多地考虑保留患者治疗后的生育功能和生活质量。所以对于宫颈癌中青年患者的治疗模式应该转变成“手术首选,术前化疗,保留功能”。手术治疗可以直接切除肿瘤和周围病变的组织,切除后不会影响子宫的功能;而放疗的患者放射线会让宫颈和子宫的结构发生紊乱,功能降低。现在宫颈癌患者使用放射治疗的比例不断减少不足10%,手术治疗的患者达到了83.9%。
提到宫颈癌,就不得不说宫颈糜烂,很多人把宫颈糜烂和生活作风问题联系在一起,甚至把宫颈糜烂和宫颈癌联系在一起。其实不是这样的,宫颈糜烂不是疾病。宫颈哪里有鳞状和柱状上皮细胞两种,宫颈里面的柱状上皮细胞长在外面来了,颜色比鳞状上皮细胞红一些,这就是好多莆田系医院会给患者看宫颈的图像,指着红红的地方说糜烂很严重。虽然看起来像“烂了”,但其实这是随着生理周期出现的正常现象。就算有宫颈糜烂,也不会得癌,不需要单纯针对“宫颈糜烂”做任何治疗,针对“宫颈糜烂”的治疗,尤其是切除部分宫颈组织的治疗都会增加流产和早产的风险。
宫颈癌最重要的是早诊断,早治疗,这样治愈的可能性才会大。但因为宫颈癌早期大多没有任何症状,随着病情进展,才可能会出现异常阴道流血、白带增多等常见症状,子宫颈癌早期会出现阴道不规则流血,在宫颈癌患者中,有81.4%的人早期症状出现阴道不规则流血的现象,另外若下腹或腰骶部经常出现疼痛,并且每到经期、排便或者是性生活时,这种疼痛就会加重的话,就要特别注意了。一般早期宫颈癌通过手术,是完全有可能治愈,宫颈癌手术切除对正常生活的影响不大!
(1)术前3日不要吃含纤维素高,易产气的食物,如青菜、水果、牛奶、豆浆以及含糖食物等。术前一天应做好个人卫生,如洗头,洗澡,剪指甲、去除指甲油等,术晨勿化妆。
(2)术前应学会深呼吸,床上活动,床上使用便器,有效咳嗽(有效咳嗽--深吸气屏住,声门紧闭,使膈肌抬高以增加胸内压,使肋间肌收缩,然后咳嗽,声门打开,使气体或痰液冲出,反复数次,请患者重复练习直到掌握)
(3)术前一天应做好个人卫生,如洗头,洗澡,剪指甲、去除指甲油等,术晨不要化妆。术前晚餐进半流质饮食,如软面条、稀饭等,术前晚22时禁食、禁水。
(4)手术当日测体温、脉搏、呼吸、血压。注意有无发热、感冒、月经来潮,发现异常,报告医师。
(5)术晨行阴道灌洗,擦洗,清洁灌肠,术前备皮、留置尿管(如无导尿者,进入手术室之前应排空膀胱),换病员手术服(上衣扣子在后,不穿内衣及袜子等),把长发梳成小辫子,如有假牙,耳环等贵重金属首饰应取下交家属保管,带上手腕带,遵医嘱将术前抗生素带入手术室。