觉得呼吸困难、呼吸不顺是什么原因?胃食道逆流、胸闷都会出现呼吸困难症状,且呼吸困难若伴随胸痛、晕眩可能是心肌梗塞,何时该就医?4种方法帮助缓解呼吸困难。
成年人在正常情况下毎分钟的呼吸频率约在12~18次,医学上 将呼吸困难定义为病人自觉呼吸频率和呼吸深浅度出现改变,且这些呼吸机制的改变会对病人带来不适。从客观的角度来说,若注意到病人呼吸较费力、呼吸频率有异常也可判断为呼吸困难。
呼吸的原理在于大脑接收到许多换气的讯息,并比对当前身体状态所需的氧气量来换气。掌管呼吸系统的器官包括脑、肺、呼吸道和心脏等,也因此呼吸困难多与这些器官的疾病有关。除了生理上的疾病外,心理性的问题也可能造成呼吸困难。
肺脏疾病:肺脏疾病是呼吸困难的主因之一,包括气胸、肺栓塞、肺水肿、肺动脉高压、气喘、肺癌、慢性阻塞性肺病、新冠肺炎和肺纤维化都可能引发呼吸困难。
呼吸道和支气管疾病:呼吸道和支气管在呼吸系统中扮演了重要角色,一旦病变也容易有呼吸困难的问题。例如喉水肿、融合病毒感染、扁桃腺肿大、喉肿瘤、支气管炎或支气管扩张症等。
心血管疾病:心脏血管疾病也是呼吸困难的因子,包括心律不整、心脏衰竭、高血压、糖尿病和心肌梗塞等。
代谢性疾病:体内的激素水平影响范围扩及整个身体,一旦激素水平出现异常,呼吸系统也会受到波及。例如甲状腺机能亢进、呼吸性酸/碱中毒、代谢性酸/碱中毒都可能造成呼吸困难。
神经性疾病和身心疾患:神经性疾病或脑部病变可能影响到人体的呼吸功能,进而产生呼吸困难,包括脑瘤、严重脑外伤、自律神经失调和心理因素引起的过度换气症候群等。
胃食道逆流:胃食道逆流虽然看似与呼吸系统没有直接关联,但若胃酸严重逆流到支气管,可能造成支气管痉挛,使病人呼吸困难。
其他因素:除了上述的疾病外,药物过敏、一氧化碳中毒和成瘾物质戒断都可能引起呼吸困难。
呼吸困难具有一定的危险性,但是也很难判定自己的症状是否需要就医。以下介绍几种较严重的合并症状:
以上几种状况都属死亡率颇高的急症,需尽快就医。
有呼吸困难的症状,建议至胸腔内科就诊。医师在检查完后会根据病人的疾病类型转诊至其他专门单位,做进一步治疗。
急性的呼吸困难建议到医院就诊,如果是慢性的呼吸困难、呼吸不顺或哮喘,可能与慢性病或肥胖有关。以下几种方法有助于缓解慢性呼吸困难的问题。
减重:肥胖的人有较高的心血管疾病风险,呼吸也较吃力,可适度运动、调整饮食都有助于改善呼吸困难的状况。
呼吸训练:有慢性阻塞性肺病的人可在医师指导下学习用腹式呼吸或是噘嘴呼吸,可减轻呼吸困难的症状。
戒烟:烟与心血管疾病和肺脏疾病息息相关,戒烟可以有效减缓各种心血管和肺脏疾病的症状。
防止任何形式的污染:若户外或工作环境有空气污染,建议佩戴口罩,减少感染的机率。