下午快下班时,一位妈妈慌慌张张地带着孩子冲进了诊室,原来是孩子在幼儿园跟别的小朋友打架,脸被别小朋友给抓破了,妈妈非常着急,生怕孩子脸上会留下疤痕。生活中我们难免会受到意外伤害让皮肤上留下伤口、如烫伤、抓伤、摔伤、手术等,那么什么样的伤口会留疤呢?
什么样的伤口会留疤?
如果伤口达到真皮深层,伤口愈合后就会有疤痕,外观上就表现有皮肤受伤处有出血或是渗血。如果伤口只是在表皮层或是真皮浅层,愈合后一般不留疤。
如何预防疤痕?
1. 外伤后第一时间清创、处理伤口,只有避免伤口感染才能最大程度减少疤痕形成。如果伤口比较大一定要及时要到医院清创缝合,定期换药。
2. 封包伤口,保湿伤口的创面湿润,用凡士林纱布封包,可以加速伤口愈合,减少疤痕形成。
3. 注意防晒,可以减少伤口处的黑色素沉着。很多人以为外伤后不能吃酱油,其实吃酱油不会留黑疤,日晒倒是会让伤口处留下黑色的疤。
4. 减少伤口的表面张力,使用的减张贴、胶带、绷带等,就是通过减轻创面张力,来降低疤痕生成风险。
5. 硅胶片、疤痕膏,需要坚持使用3-6个月。
如何治疗疤痕?
萎缩性疤痕:疤痕凹陷,如外伤、水痘、青春痘留下的凹坑,外伤后皮肤凹陷,妊娠纹等都属于萎缩性疤痕。
萎缩性疤痕可以选择点阵激光治疗,通常2~3个月做一次,可以配合生长因子凝胶使用。比较深的萎缩性疤痕还可选择外科手术治疗如环钻治疗。
增生性疤痕及疤痕疙瘩:疤痕组织高出皮肤表面。
药膏外涂:通常时间比较长,如、硅胶膜和水凝胶敷料使用,卤米松乳膏、维A酸软膏、喜辽妥乳膏、积雪苷乳膏等。
药物注射:如得宝松局、氟尿嘧啶局部注射(1月一次),局部是常规治疗方法,临床应用最多。
激光治疗:红色的疤痕可以使用强脉冲光或PDL激光封闭血管,然后再使用点阵激光治疗。
小结
并不是所有伤口都会留疤,伤及真皮才容易留疤。减少伤口留疤最重要的是先预防伤口感染,促进伤口愈合,而不是先涂祛疤膏。