吴文博 河北省石家庄市中医院
肋间神经痛
肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突，棘突间或椎旁压痛和叩痛，少数患者沿肋间有压痛，受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，有沿沿肋间神经放射的特点。带状疱疹可见局部病变。
原因：胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形，可引起肋间神经炎症，产生疼痛。同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵隔、胸膜病变。带状疱疹性肋间神经痛常疼痛剧烈。
中医辨证有如下证型：肝气郁结证；淤血阻络证；湿热蕴结证；肝阴不足证。
可治疗肋间神经痛的中成药介绍
1.四逆散：（肝气郁结证）
四逆散的功效是透邪解郁，疏肝理脾。临床上可以用四逆散的作用治疗慢性疾病，比较常见的是慢性肝炎、胆囊炎、胆结石，还有肋间神经痛、胃溃疡、胃炎，还有神经官能症、附件炎以及输卵管堵塞等，
2.消栓通络胶囊：（淤血阻络证）
该药具有散血止痛，温经通络的功效，适用于因脑血栓引起的神经性损伤，最终神经性损伤牵制肋间神经痛的这种病症。
另外银杏叶提取物；元胡止痛片也可以治疗肋间神经痛。
