崴脚一般指踝关节扭伤。踝关节扭伤是关节外伤中较为常见的一种类型。
踝关节扭伤既包括关节扭伤,还包括踝关节的表面皮肤、皮下软组织、肌肉、韧带、关节以及骨骼不同程度的损伤。
脚踝扭伤肿了之后,患者应该及时到急诊科、骨科或者运动医学科就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
其治疗方法包括急性期治疗、药物治疗和手术治疗三种。
一、急性期治疗。脚踝扭伤患者应该立即按照PRICE的原则进行处理。
1、P代表保护(Protect),患者应该使用夹板或其他材料对扭伤的脚踝进行固定,防止进一步受伤。
2、R代表休息(Rest),患者应该在脚踝扭伤后充分休息,避免伤处反复活动造成血管、神经等周围组织的损伤。
3、I代表冰敷(Ice),患者应该对伤处进行冰敷,以有效地减轻肿胀和疼痛。
4、C代表压迫(Compression),患者应该在脚踝扭伤的早期进行加压包扎,避免大量出血。
5、E代表抬高(Elevation),患者在脚踝扭伤后应该抬高患肢,以加大回心血量,促进血液回流,使肿胀部位的炎性反应更早消退。
二、药物治疗。脚踝扭伤患者可以在医生指导下应用非甾体类抗炎药,有利于缓解疼痛,并提高活动能力。
1、外用药物包括膏剂和贴剂:
膏剂以消炎止痛药为主,常用药物有扶他林(双氯芬酸二乙胺乳膏剂)等。这些药物可以通过局部皮肤的毛细血管渗入到皮下,产生消炎止痛的作用;
贴剂以消炎止痛类膏药为主,比如氟比洛芬巴布膏等,可以在脚踝扭伤后的早期进行贴敷,缓解局部的肿胀和疼痛。
2、口服药物主要包括芬必得(布洛芬缓释胶囊)、扶他林(双氯芬酸钠)、洛索洛芬钠等消炎止痛的药物。
如果疼痛比较明显,夜间入睡困难,可以口服此类药物,来帮助缓解疼痛、肿胀等症状。
三、手术治疗。对于脚踝扭伤严重或者经保守治疗效果不佳,且对关节功能要求较高的患者,建议选择手术治疗。
手术方式包括关节镜修复、切开修复以及损伤韧带重建等。
此外,患者术后还需要在医生或者康复师指导下,进行脚踝的功能康复训练。
1、脚踝扭伤后不要盲目地按摩或揉搓,否则可能会刺激局部软组织,产生更多的炎性反应,不利于早期消肿;
2、脚踝扭伤后应避免使用刺激性药物,比如红花油等,否则可能会加重伤处的肿胀;
3、脚踝扭伤后应避免热敷或热水泡脚,否则会加速局部血液循环,加重伤处的肿胀和疼痛。