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鼻涕倒流怎么治疗效果最好(鼻涕倒流导致喉咙有痰、痒?5招解决鼻涕倒流)

日常门诊中经常会遇到鼻涕倒流的患者,这种现象又称鼻后滴漏综合征,是耳鼻喉科一种常见疾病。

鼻后滴漏综合征是由鼻部疾病产生的分泌物倒流至鼻后与咽部,严重者还会反流进喉部或气管中的综合征,临床主要表现为慢性咳嗽、咽异物感等,也是引起儿童慢性咳嗽的常见原因。

因为该病的发病机制较为复杂,没有明显的体征变化,所以在临床中误诊率较高,给患者带来诸多不良影响。

鼻涕倒流的原因?

鼻涕倒流是任何人都可能经历过的症状,顾名思义是指鼻水往后流到喉咙所致。造成鼻涕倒流的2大原因为鼻过敏和鼻窦炎。

鼻过敏:又可细分为季节性和全年性,季节性的鼻过敏通常在一年中的某些时段发病,例如花粉症。全年性的鼻过敏则多由尘螨、霉菌、空气污染或冷空气引起。

鼻窦炎:鼻窦是指围绕在眼眶及鼻腔周围的头骨空腔,与鼻腔相通。当鼻窦受到外来刺激时,鼻窦内的黏膜容易充血肿胀,进而阻塞鼻腔开口造成鼻窦炎。可能的原因包括感冒、气喘、过敏和霉菌等。

※胃食道逆流会使胃液逆流往上,如果逆流到鼻腔附近会出现类似鼻涕倒流的症状。

鼻涕倒流会引起哪些症状?

因为鼻涕向后流到喉咙,病人的扁桃腺或喉咙中的其他组织可能会肿胀不适,有些人甚至会觉得喉咙里面有小肿块。常见的鼻涕倒流症状有:

1、声音沙哑、喉咙卡卡感觉有痰,常清嗓子、夜咳、口臭

2、鼻涕倒流到胃部,病人会有恶心的感觉

3、若鼻涕堵塞咽鼓管,可能引起耳朵感染,造成耳鸣耳痛

鼻涕倒流如何处理?

鼻涕倒流的治疗取决于病因,若是过敏性鼻炎引起,医师会开立口服抗组织胺加黏膜血管收缩剂药物,服用1~2周即可帮助鼻腔黏膜消肿、缓解症状,搭配每天喷1~2次的类固醇鼻喷剂,持续喷半年,并且注意远离花粉、尘螨等过敏原,可以控制住过敏性鼻炎。

急性鼻窦炎大多会先用类固醇鼻喷剂来减轻黏膜发炎肿胀,并搭配抗生素治疗。慢性鼻窦炎疗程较长,先使用类固醇鼻喷剂搭配居家洗鼻器,若疗效不佳则使用抗生素治疗。

若上述2种方式都无效就要用手术治疗,目前多使用鼻窦内视镜手术,但鼻窦手术难度高,因其周围有许多重要器官。近年来多了iCT导航辅助使手术安全性提升不少。不过鼻窦炎可能会复发,医生提醒病人要定期回诊追踪,并且规律洗鼻、清洁鼻腔,才能降低复发的机会。

睡觉鼻涕倒流怎么办?

睡觉时反复发生鼻涕倒流非常扰人,更会让睡眠品质大打折扣,以下提供几种生活疗法可帮助改善鼻涕倒流的问题。

鼻腔冲洗:用高浓度的温盐水冲洗鼻腔,将过敏原和发炎物质洗掉,可减轻鼻过敏和鼻窦炎的症状。

环境控制:控制过敏原非常重要,睡觉的房间一定要把过敏原全部清除。有尘螨过敏的人也可以考虑使用防螨寝具。

鼻喷剂:晚上频繁出现鼻涕倒流的病人可以在睡前喷抗发炎的鼻喷剂。

垫高枕头:睡觉时枕头垫高一点可降低鼻涕倒流的机率。

湿度控制:冬天起床前可先用温热毛巾捂住口鼻,或枕头旁边放口罩,慢慢适应温度湿度的变化,不要一下子暴露在冷空气中。

鼻涕倒流需要看医生吗?

轻微的过敏和鼻涕倒流大多能通过一段时间的生活疗法改善,因此不一定要就医。但若鼻涕倒流合并发烧、呼吸急促、吞咽痛、鼻涕带血化脓时可能有感染的疑虑,还是要去医院检查,以免感染恶化波及到其他器官。