男性步入中年后，开始出现解尿困难、频尿、急尿、解尿不干净、晚上睡觉起来上好几次厕所等的情况，统称为“下泌尿道症状”。

统计资料显示，61～70岁就诊的男性病患中，49％表示有中度至重度的下泌尿道症状。这些熟男们的下尿路问题成因很多，最常见的原因就是「前列腺肥大」造成的尿路阻塞。然而前列腺肥大病人往往亦伴随着勃起障碍。

前列腺组织随年龄增长增生，逾50岁半数有前列腺肥大。前列腺是男性专属的器官，位置在下腹部膀胱开口处，功能主要是分泌前列腺液，是精液的重要成分。

前列腺增生跟基因、年龄、雄性素、发炎、肥胖等原因有关，导致解尿困难等相关下泌尿道症状出现。例如站一下才能排出尿、排尿中断，尿很久、尿速慢、频尿等状况。 前列腺肥大就是随着年龄增长前列腺组织增生的现象。

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正常的前列腺大概有 20 克重，但前列腺肥大的患者可以长到正常的2倍甚至更大，51-60岁发生率约是50%，之后发生率随着年纪增加会越来越高。

前列腺肥大，常见治疗3问题

1、前列腺肥大一定要治疗？

前列腺肥大如果没有排尿相关症状，不一定需要治疗。但是如果产生中度至重度的排尿功能障碍，就必须治疗。不及早介入治疗，情况可能日渐恶化，起初的排尿相关症状如尿频、夜尿等会影响生活质量，不处理到最后会产生血尿、泌尿道感染、膀胱结石、急性尿滞留（需插导尿管）、甚至膀胱功能和肾功能退化等并发症。

2、前列腺肥大要一直吃药治疗？

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药物治疗可以减轻膀胱和肾脏负担，稳定病情、避免并发症产生，减少需要开刀的机会。病患常有长期吃西药会伤害肾功能的迷思，状况改善后就自行停药。

3、前列腺肥大一定要开刀吗？

目前药物治疗还是治疗首选，但是药物控制效果不佳或症状严重，已经产生并发症（如反复血尿、感染、膀胱结石、急性尿滞留需导尿、肾功能恶化），就会建议手术治疗。目前手术方式为「内视镜前列腺刮除手术」，电刀、雷射、震波治疗等方式。

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雷射手术的好处是出血量会较少，如有心脏病病史、凝血功能异常、肾功能异常的患者，为了降低出血量，增加手术安全性，可考虑雷射手术。

前列腺肥大，检查方式，前列腺肥大的检查，包括：

• 1）尿液常规检查，排除感染可能性
• 2）肛门指诊，因为前列腺在直肠的前方，指诊时可触摸到
• 3）超音波，清楚观察前列腺的肥大情形
• 4）尿流动力学检查，评估排尿状况。

预防前列腺肥大　日常5招来保健

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• 多喝水：一天1500至2000 ml，尽量白天喝，晚上少喝点。
• 凯格尔运动：用力方式跟解尿时尝试把尿液中断一样。
• 避免饮酒或吃辣：避免刺激交感神经，导致症状恶化。
• 多吃蔬菜水果：避免便秘，因为便秘会压迫前列腺。
• 摄取适量茄红素：例如西红柿、木瓜、葡萄柚等，可稍微改善症状。

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