在妇产病房里,产后涨奶成为了产后宝妈的头等大事,经历过的宝妈在查房时候常常提起的一句话就是:产后涨奶比生孩子还痛苦,简直痛不欲生。
看着这些伟大的宝妈苦不堪言的痛苦表情,我自己心里也心急如焚,但是临床上常用的一些干预手段却收效甚微。
后来参加中山大学孙逸仙纪念医院举办国际新技术学习班的时候学习了关于产后的规范诊疗,确实收获颇丰,并在后来运用到临床工作证实疗效切实。
所以今天把这些经验归纳分享出来,希望可以让更多宝妈免于这种痛苦,这也是我利用不多的休息时间来写文章分享实用知识的初心,希望利用网络平台让更多人更方便得学习到实用的健康知识。
针对产后涨奶治疗,主要从两个方面出发:
当然以“预防为先”,毕竟等到后面涨奶疼痛了,任何治疗都是亡羊补牢,所以我们先讲预防。
预防涨奶的关键就在于:让宝宝多喝奶,再则就是饮食方面的控制。
以下主要从四个方面来讲解。
如果可能,在宝宝出生后一小时内就可以开始母乳喂养。
出生后尽可能地让宝宝频繁地吸吮宝妈的乳头,同时呢,尽可能多和宝宝有身体上的接触。
这样可以大大提高母乳喂养的成功率,而且,初乳对宝宝来说也特别的珍贵。
在临床工作中发现产后头48小时内母婴同室+不设限哺乳,乳房肿胀的发生较少。
所以要求宝妈要敢于喂奶、按需喂奶,即使是软趴趴的乳房也要频繁哺乳,新生儿要按需喂养。
只要宝宝发出想吃的信号,就应该喂奶。
正确的姿势可以帮助宝宝更舒适地吸吮乳汁,减轻乳房的负担。
常用姿势为摇篮式、交叉式、倒卧式和侧卧式 4 种,产妇可酌情选择和调整舒适的喂养姿势。
不论哪种姿势都需保证:
1. 宝宝的头和躯干在一条直线上
2. 宝宝嘴巴张大且外翻
3. 下巴和鼻子贴近产妇乳房但呼吸通畅
4. 大部分乳晕被含在宝宝嘴里
5. 可以听到有规律的吞咽声
6. 无乳头疼痛不适
如果过早地食用鲫鱼汤、猪蹄汤,过多的乳汁会让乳房胀硬得厉害,不利于宝宝含乳。
建议在产后第3天再开始吃下奶汤,产后3天内的饮食以容易消化的清淡流食为主。甚是产后1周以后再进补也是来得及的。
这一点非常重要,很多宝妈产后家人们第一件事情就是赶紧端上各种补汤,却不知这也是造成涨奶的主要原因。
如果预防后还是出现涨奶,怎么办呢,当然也不是束手无策,这里推荐两个临床有效的缓解办法。
一、敷卷心菜
涨奶外敷人人皆知的就是土豆,但其实卷心菜也是有奇效的,林医生推荐绝对不是空穴来风。
美国儿科学会指南里面就推荐使用小片、揉过的卷心菜叶直接贴在乳房上,来缓解涨奶疼痛。
那具体怎么使用呢?这时候又得辛苦我们组上小琴医生把操作过程演示分享给大家,具体步骤如下:
二、冷敷结合热敷
关于外敷,大家都知道热敷。但其实冷敷也是非常重要,热敷是为了改善乳房血液循环从而改善乳汁分泌,而冷敷是消肿止痛。
以下图片是一位涨奶宝妈的乳房彩超图,乳腺科医生明确告诉我,乳房里面确实有不少乳汁,但更明显的是组织的水肿。
所以缓解疼痛除了热敷促排乳外,冷敷消肿止痛也是至关重要的。当然冷敷在国内坐月子的观念里面非常难接受,但大家一定要相信科学。那具体怎么操作呢?具体步骤如下:
哺乳前用:
温毛巾敷一敷,能帮助乳房分泌乳汁。
哺乳后:
将放置在冰箱里冷藏的毛巾放置在乳房上,起到减轻充盈、肿胀的作用。具体时间因人而异,感觉乳房不是特别肿胀后就可以停止了。
两次哺乳之间:
两次哺乳之间,乳房很可能会再次肿胀,此时宝宝不愿吸吮的话,可以继续使用冷藏过的毛巾进行冷敷。