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胎儿脐带绕颈一周怎么办(宝宝脐带绕颈怎么办,一定要做剖宫产吗?新手孕妈要知晓)

一般来说,大约有五分之一或四分之一的孕妈在孕期正常产检时,会得到医生的诊断,脐带绕颈一周、二周或数周。提到脐带绕颈,让很多孕妈感到恐慌。宝宝在孕妈肚子里有没有危险?分娩的时候是不是不能正常分娩,只能做剖宫产了?这些疑问着实让脐带绕颈的孕妈们困惑不已。所以,今天我们就和各位孕妈们一起来了解一下有关宝宝脐带绕颈的相关知识。

01 什么是脐带绕颈

通常我们所说的脐带绕颈,也就是脐带围绕在胎儿的颈部,以绕颈一周最为常见,也有缠绕两周及数周。

当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。脐带绕颈与长度及胎动有关,如胎儿较多的自动目转或外倒转术,均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18~20cm,绕颈周数越多,脐带亦越长,但短脐带也同样可以发生绕颈。

简单说,如果脐带过长,胎儿过小,或者羊水过多,胎儿在母体中的活动空间比较大,在子宫里会翻滚打转,脐带就会缠住胎儿的颈部。

02 脐带绕颈的危害

一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,脐带内有维持胎儿生命的脐带血管,脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的。这种缠绕对孕妈和胎儿危险不大,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带绕颈的现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。

然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。

03 脐带绕颈怎么办

面对这个棘手问题,孕妈要定期做孕期检查,随时观察宝宝的情况。但是脐带绕颈是个很普遍的现象。如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。而一旦发生了危险,孕期的检查会有直观的反映,既有助于医生的诊断,也避免了孕妇不必要的担心,所以孕期按时参加孕期产检很重要。

孕妈还要学会数胎动,注意避免震动,睡眠时要采取左侧卧位。如果一旦因为脐带绕颈过紧,导致胎心和胎动异常,要尽快就医检查。

04 脐带绕颈一定要做剖宫产吗

70-80%的脐带绕颈的胎儿都会顺产,脐带绕颈不是剖宫产的依据。而且最重要的是脐带绕颈是不确定的,孩子有时动几下就又不绕了。

如果在分娩时,助产人员发现脐带绕颈,会将脐带从胎儿头部上方滑出。假如缠绕很紧,助产人员会在胎儿肩膀娩出前先剪断脐带。

若分娩过程中胎心监护出现异常,孕妈经吸氧、改变体位不能缓解时,这个时候才行剖宫产终止妊娠的。

如果临产前既已确定脐带绕颈,在分娩过程中会加强对胎儿的监护,一旦出现胎儿心率变化、胎儿窘迫,而且短时间内不能正常分娩的,就需进行剖宫产手术及时终止妊娠。