石狮现代医院肛肠科医师说:如果你在排便时感到肛门剧痛,就像刀割,还伴有便血,拉完之后还会再疼一两个小时,那么,你很可能是肛裂了。
肛裂在肛肠疾病中的发病率仅次于痔疮,占居第二的宝座,是一种肛管出现外伤的疾病。为了战胜肛裂,我们得先弄明白,好好的菊花,它怎么就裂了呢?
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什么是肛裂?
肛裂的位置一般在肛管的后侧正中间的位置,是一种以肛管皮肤全层纵向裂开,并形成感染性溃疡的疾病。通俗一点说就是肛管的皮肤裂开了一个口子,就像你的皮肤被刀划开了一个口子一样。只不过,肛裂不是被刀划开的,而是被干硬的大便或异物划开或者撑开的。
肛裂有很多种分类方法,最常用的是根据病史分为急性肛裂和慢性肛裂。
1. 急性肛裂是发病在8周以内,早期的肛裂,主要表现为肛管皮肤浅表损伤,创口周围组织基本正常,不需要手术,通过生活习惯管理+肛门护理+局部药物的保守治疗就可以好转。
2. 慢性肛裂是病史超过8周,陈旧性的肛裂,裂口有陈旧性溃疡,伴有炎症,会合并肛乳头肥大以及哨兵痔。慢性肛裂要手术治疗。
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肛裂的症状
肛裂典型的临床表现为疼痛、便血和便秘。
疼痛是肛裂的最主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。
一次典型的肛裂疼痛周期是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。
排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧,称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。
之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。
便血,以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,出血的多少与裂口的深浅、大小有关,但不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。
便秘,很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便,久而久之引起粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,如此往复形成恶性循环。
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肛裂怎么办?
肛裂有明显的创口,还伴有炎症,不要自己乱用药,更不要相信所谓的偏方秘方。要及时就诊,医生会根据具体病情症状处方。
自己购买一定要在正规药店选择正规的OTC产品,一般是栓剂,消肿止痛,有消炎抗菌的作用。
其次,一定要注意改善生活习惯:
• 规律排便,忌烟戒酒,少吃辛辣刺激食物,远离便秘腹泻;
• 不久坐久站;不熬夜;不用异物刺激肛门;
• 忌食虾、蟹、瓜子等带壳食物,避免误食硬壳划伤肛门;
• 要保持肛门清洁,大便后不能用纸擦,那样会把大便压到伤口或者褶皱里,滋生细菌加剧炎症,要用水冲洗;
• 久坐时还要注意悬空透气,按医嘱熏蒸坐浴,如果有分泌物要及时吸收等。