膝骨关节病是临床上最常见的关节炎类型,在中老年人群中发病率高,可引起显著疼痛、功能障碍和行走困难,给患者的生活带来诸多不便。目前常用的治疗方法 有保守治疗和手术治疗。今天就给大家讲讲保守治疗方法。
所谓保守治疗是指所有的非手术治疗方式,针对骨关节的病因,保守治疗的方针为减缓疼痛、减少关节软骨磨损。主要包括:改变生活状态,减少关节磨损、药物治疗、改变生活习惯及行为方式。
一、改变生活状态,减少关节的磨损
1、减轻关节负担及减少关节活动量
减轻关节负担的方法有:
(1)肥胖患者减轻体重;
(2)重体力劳动者减少工作负担;
(3)尽量减少登山、爬楼等运动。
对于关节活动量而言,要做到“锻炼肢体,而不适用肢体”。
2、卧床休息
治疗骨关节病的过程中,要适当保持患病肢体的休息,卧硬板床是一个很好的选择。
3、入场锻炼
患者日常锻炼,应以水上运动为主,如游泳、水上有氧运动等,因为水的浮力能减轻膝关节的负重,还能达到较大的运动量及较好的运动效果。
陆地上的运动相比较而言,骑自行车比慢跑好。(但是不可长时间骑行)
另外,非负重下关节功能训练也是很重要的,不仅可以促进患者的血液循环。有利于关节炎症的吸收,而且使肌纤维不至于萎缩,有助于关节功能恢复。
二、药物治疗
1、单纯镇痛类药物
如盐酸曲马多。
2、非甾体类消炎药
如塞来昔布、美洛昔康、萘普生、双醋瑞因等兼具抗炎及镇痛效果的药物,通常在数天内就可达到减缓疼痛的效果。但是症状减缓或者消失后,此类药物不建议再继续服用。
3、软骨再生产品
氨基葡萄糖及鲨鱼软骨素等是目前比较广泛使用的产品。
4、关节腔注射药物治疗
以前常用的药物有类固醇类药物,现在主要是玻璃酸钠注射液,每周注射1次,连续3-5周。但是这个方法仅针对早中期患者,对晚期患者无明显疗效。
三、改变生活习惯及行为方式
改变生活习惯及行为方式是预防和治疗膝骨关节病的基础及最有利的武器。疾病往往来源于日常的生活习惯和不良嗜好。
具体包括:
1、肥胖患者应减轻体重;
2、吸烟和喝酒的患者应该戒烟限酒;
3、工作和生活中必须爬楼的患者,应当尽量利用电梯等工具。
4、蹲厕改成坐便器;
5、参加宗教活动贵在心诚,尽量减少跪拜及跪坐时间;
6、多参加游泳、骑车等运动,减少爬山、举重、跳舞等运动。