色素痣多由黑色素细胞聚集形成的皮肤良性肿瘤,也是人们通常说的“痦子”,可以先天存在,也可以后天形成。色素痣可表现为斑疹、丘疹、乳头瘤状、疣状、结节等。可发生在任何部位。其大小由几毫米到几厘米不等,甚至面积更大。颜色通常为黑褐色、黑色、蓝色等。色素痣诱发因素不清楚,可能与日晒有关。
从形态上可以分为三种类型:
1.皮内痣,为成年人最常见类型,可发生任何部位,但最常见于头颈部位,不发生于手足或生殖器部位。大小由由几毫米到几厘米不等,边缘规则,颜色均匀,表面可有毛发生长,且较正常粗。色素痣凸起皮肤表面,多呈半球形,一般不增大。
2.交界痣,为直径几毫米到几厘米,深浅不一的褐色斑。一般平滑、无毛,也可稍隆起,可见任何部位,手足及生殖器部位常见此类型。
3.混合痣,介于皮内痣、交界痣两者之间的为混合痣。
色素痣可以不用处理,可以自行从以下五方面进行观察(abcde法):
1.对称性(Asymmetry)—色素痣是否对称。
2.边缘(Border)—边界轮廓是否清晰。
3.颜色(Color)—颜色是否均匀一致。
4.直径(Diameter)—直径是否大于6mm。
5.变化(Evolution)—是否有出血、溃疡、卫星灶等变化。
当存在以下几种情况,应引起重视,建议手术切除,并做病理确诊是否恶变?
1.年纪较大时发生新的色素损害。
2.色素痣变黑变大不是恶变的绝对指征,但单个色素痣比其他色素痣变黑或变大。
3.色素痣颜色浓淡不均,边缘不规则或模糊不清。
4.直径大于6mm。
5.色素痣反复发生感染或容易摩擦受外伤。
6.出血、溃疡、周围出现卫星灶、所属淋巴结增大等。