最近几年,大家的观念在偷偷发生改变,坚持母乳的妈妈越来越多了,不过,母乳虽然对宝宝和妈妈都有非常多的好处,但母乳之路真的是一条非常艰辛的道路,排除种种困难之后,生病是压垮妈妈们的最后一根稻草,每当这时候,总是纠结要不要吃药,不吃吧,自己太难受了!也怕传染给宝宝;吃了又怕影响乳汁,对宝宝不好。
其实,哺乳期妈妈是完全可以用药的,只要选择合适的药物,通常对乳汁的影响很小,基本不会对宝宝有任何影响。
哺乳期妈妈如何安全用药,这个总原则一定要牢记
1、选择疗效好、半衰期短的药物。
2、尽可能服用最小的有效剂量,不要随意加大剂量。
3、在哺乳后立即用药,并适当延迟下次哺乳时间,有利于宝宝吸吮乳汁时避开血药浓度的高峰期。
4、避免服用禁用药物,如果必须服用,就要停止哺乳。
5、必须服用慎用药物时,应该在临床医师的指导下用药,并且密切观察宝宝的反应。如果该药物对宝宝的安全性没有得到证实,那就暂停哺乳,或者改用人工喂养。
用药安全等级
目前哺乳期合理用药在国内比较常用的是由临床药理学家、儿科学教授 Hale 的 L 分级。
根据药物对哺乳影响的危险等级分为 L1~L5 五个级别。L1 和 2 级别的药物一般认为对于乳汁作用很小,不影响继续母乳喂养,各位妈妈可以在网上进行查询。
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详细用药清单
1. 感冒、发烧、咳嗽用药选择
尽量少用:复方感冒制剂,如快克、康必得,白加黑等
可用解热镇痛药:布洛芬、多乙酰氨基酚、双氯芬酸钠
止咳平喘可用:右美沙芬、布地奈德
不可用:阿司匹林、可待因
谨慎使用:特布他林、氨茶碱
2. 激素类药物的用药选择
可用:强的松、氢化可的松、甲强龙、地塞米松
3. 抗过敏药物的用药选择
可用:氯雷他定
谨慎使用:西替利嗪、扑尔敏、苯海拉明
4. 降压药的用药选择
可用:氢氯噻嗪、螺内酯、普萘洛尔、卡托普利、硝苯地平
谨慎选择:呋塞米
不可用:硝普钠
5. 控制血糖的用药选择
可用:胰岛素
谨慎选择:二甲双胍
不可用:格列吡嗪
6. 特殊情况下的用药选择
看牙时使用麻醉药物普鲁卡因、利多卡因,安全√
抗病毒药物口服阿昔洛韦、奥司他韦,安全√
左旋甲状腺素,安全√
哺乳期间进行常规的身体检查都是安全的,包括普通B超检查、X光检查和CT、核磁检查,安全√
特别注意:不同的制药厂生产的药物商品名不同,成分、剂量、剂型也可能会存在差异,所以妈妈用药前,要看清药物的成分名称,并且注意药物之间的相互作用。
另外,尽量选择药物成分单一、复合成分少、相互作用小、便于查明安全性与否的药物。
如果拿捏不准,一定要咨询专业医生的意见。