舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。男性病例多于女性病例,通常在40岁以后发病。
舌咽神经痛的几大症状
1、好发年龄:35-50岁。
2、发病部位:扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。
3、疼痛性质:阵发性剧痛,如刀割样、刺戳样,痛性抽搐。
4、疼痛时间:早晨、上午频发,睡眠时可有发作,此点可与三叉神经痛鉴别。
5、有异物感、梗塞感:发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感,而导致频频咳嗽。
6、疼痛激发因素:触诊可使疼痛发生,也称“扳机点”。常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。
7、有间歇期。
8、严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。
舌咽神经痛临床诊断特点
1、病史中询问疼痛的部位和性质,与饮食有无关系,疼痛是否向耳部放射。
2、嘱患者进食,观察诱发疼痛的情况。扳机点是否在扁桃体陷窝处,用可卡因溶液涂患侧咽部,了解疼痛是否缓解。
3、鼻咽部及后组脑神经系统检查有无阳性体征。
舌咽神经痛有什么治疗方法?
1、药物:凡治疗原发性三叉神经痛的药物也可以应用于舌咽神经痛。常用药物有卡马西平、苯妥英钠等,同样只是缓解症状,不除根,长时间服用副作用大。
2、显微血管减压术:是目前最安全、有效的外科手术治疗方法。针对病因,保留舌咽神经功能,疗效确切,恢复快。
手术治疗适用于:原发性舌咽神经痛诊断明确者,患者一般情况良好,无严重器质性病变,能耐受手术,经药物或其他方法治疗后疼痛仍反复发作者。