“癫痫”这个词,对大家来说可能既陌生又熟悉。癫痫是神经系统仅次于脑卒中的第二大常见疾病,据不完全统计,中国大约有900万的癫痫患者,并且每年在持续不断增加!
癫痫是一种综合征,俗称羊角风、羊癫疯。自古以来,我们的传统医学就把此症称之为“痫”疾,“癫”症。
癫痫发作是什么状态?
其实癫痫的表现形式多种多样,我们这里描述一下比较典型的发作形式,如果您见到一次就不会忘记。
这种发作称之为全面性发作,发作时患者突然大叫一声,继之全身一阵阵抽搐,双眼上翻或注视一侧 ,此时呼之不应,口吐白沫,舌咬伤,发作时间稍长就可以看到患者口唇和面色发青,持续数秒钟或数分钟抽搐停止,病人逐渐清醒,但随之大多进入睡眠状态。当然还有诸如失神发作、肌阵挛发作、颞叶发作,额叶发作等等。
癫痫为什么会发作?
癫痫的发病机制是个十分复杂的问题。涉及离子通道、神经递质、免疫、生化及基因等诸多因素。
简单的来讲,我们的大脑就像一台计算机,有许多叫做神经元的细胞组成了一个巨大的神经网络系统。在日常生活中,数以万计的电信号被这些细胞点燃,控制着我们的思想、感觉和运动等每一个指令。
正常情况下 ,我们的机体有自己内在的平衡装置,这些装置保证了电信号按照一定的路线行走传导,如果一旦这些平衡装置在完全没有预告情况下突然发生了混乱,搅乱了电信号的正常的行走路径,神经元的点燃功能比正常的时候就加快,就可能突然出现爆发性的放电,也就引发了一次痫性发作,发作过程通常持续数秒钟或数分钟不等。然后脑细胞又陆续恢复了正常状态。
癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫两类,其中继发性癫痫主要由多种脑病器质性病损或代谢障碍所致。癫痫发作的要素,一般认为癫痫的发作需要三个要素:
1首先是机体的遗传易感性
每一个人出生后都会有一个惊厥发作阈值,有的人高,有的人低,在特定的条件下,低发作阈值的人就可能发作,而正常阈值的人就不发作。
2可以引发癫痫发作的脑部病理性的损伤
比如脑部肿瘤、寄生虫、脑皮质异位、脑发育异常、脑炎后遗症、脑外伤等器质性病变。
3癫痫的阈值
这个前面已经讲过,在同样的诱发因素下低阈值的人很容易发病,而阈值偏高的人即便是存在着导致癫痫较大风险时也不一定发病。所以,为什么有的人脑外伤很严重,患过重型脑炎都不发作,这就是癫痫阈值起到了主要作用。
首次癫痫发作患者需要哪些检查?
如果来就诊的患者,已经考虑癫痫的可能,除了我们了解了患者的临床表现外,那就要找出致痫灶(需要检查常规脑电图,视频脑电图),更要找出可能的致病原因(需要检查常规脑部核磁共振+癫痫序列),以及患者的肝肾功能、血常规,以便于选择抗癫痫药的应用。
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攻癫克痫,牢记这四点!
按时用药,禁止自行减药或突然停药
患者一旦确诊癫痫,而且不是可手术范围者,年发作大于3次的应尽早选择适合患者发作类型的抗癫痫药。服药一定要正规,按时,定期复诊。
突然停药、减药、漏服药及换药不当可诱发癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态,因此应坚持按时按量用药。
与你的医生保持联系,在服药期间癫痫发作需要分析是药物本身对你不适合,还是血药浓度不够,也好及时做出调整。所有换药、减药、停药都应该在医生的指导下进行。
与其他药物同服需谨慎
感冒时不吃使用含咖啡因和扑尔敏的感冒药,因为后两者成分可能会诱发癫痫发作。
不与含阿片、阿卡因或扑乐敏的止咳药同服,如复方甘草片、强力止咳糖浆;不与含咖啡因的退热止痛药同服,如复方阿司匹林片;不与氧氟沙星,甲硝唑,奥硝唑同用;其他药物参照说明书,说明书写有“禁用”,则换用其他药物,抗癫痫药物不能停服。
避免过度劳累,保持情绪稳定
多度的体力、脑力劳动,剧烈运动,失眠、熬夜、过度疲劳都会诱发癫痫发作。
因此,癫痫患者必须生活规律,劳逸结合,避免过度疲劳,保证充足的睡眠。
控制饮食,禁烟酒
烟酒,浓茶咖啡等含咖啡因饮料,辛辣刺激性食物都会会引起神经兴奋,诱发癫痫。
癫痫的并不可怕,只要患者做好充分的思想准备和药物控制,癫痫其实就是一种普通的慢性疾病。
疾病控制的好坏与患者的自律、家人的关怀、医生的努力是分不开的,攻癫克痫没那么难!