有些患者因左胳膊疼痛来就诊，检查没发现大问题，但患者还是担心得了什么病，左臂疼痛的原因主要有三个，第一是肌肉骨骼问题，第二心脏问题，第三是焦虑症。

肌肉骨骼问题

常见的包括滑囊炎，肩袖撕裂，颈椎间盘突出等，虽然胳膊上的疼痛特点和部位不尽相同，但肌肉骨骼问题引起的疼痛一般都有以下特征：

• 以刺痛或者刀割痛为主。
• 疼痛每次发作几秒到十几秒。
• 主要表现为局部疼痛，仅在手臂的一部分区域出现。
• 疼痛是最主要的症状，发作时，断断续续可能会持续几天。

心绞痛及心脏病

心绞痛也会引起左臂内侧疼痛，影响的范围比肌肉骨骼要大，常伴有肩部、颈部、背部或下巴的不适，还可能放射到前臂和手指，患者感觉整个半边身子被石头压着，每次发作持续三五分钟，超过十五分钟少见。

根据疼痛发作的特点，心绞痛分为两种：

稳定性心绞痛：活动时发作，例如在太冷或者太热的天气里爬楼梯，发作后症状一般都能自行缓解。

不稳定性心绞痛：可以在休息时突然发作，时间更长，疼痛更剧烈，发作频率也更高。

焦虑症

这是目前最容易被忽视的问题，许多患者查了个遍也找不到胳膊疼痛的原因，最后才发现原来得了焦虑症，它主要有以下特点：

• 肌肉紧张，如果长期存在颈部、肩部、背部和手臂的肌肉紧张，渐渐发展成疼痛，这就是焦虑症的特征，某些部位的疼痛可能比其他部位更明显，左臂疼痛是常见的焦虑症疼痛部位。
• 过度换气，焦虑的人长期处在紧张恐惧中，不自觉的过度的吸气和呼气，超过正常的呼吸功能，过度换气可以模拟心脏病发作的症状，会引起左胸和左臂疼痛，严重时发生肌痉挛，剧烈的疼痛甚至会辐射到前臂，然而患者频繁检查心脏却是正常的。
• 过度补偿，患有焦虑症的人可能自己不知道，身体会不自觉地改变动作习惯，用不正常或者夸张的行为进行补偿，例如坐着或者睡觉的习惯，睡觉时手和手臂的姿势和以前不一样，这些姿势可能导致胳膊疼痛。
• 过度敏感，焦虑症患者的疼痛阈值降低，变得敏感怕疼，如果睡觉时压在手臂上，或者不小心扭了一下胳膊，以前不在意的事情，都可能引起明显的疼痛，虽然有些疼痛很快会消失，但患者往往因此更加疑病，恐惧感加重了焦虑症状，过分关注胳膊的疼痛，结果一次比一次痛。

心因性的疼痛往往被忽视，患者更关注身体上的症状，却忽视了真正的问题出在大脑，简单地说就是原来不疼的事情，反映到脑子里觉得疼了，出现这种疼痛时，通常先感觉胳膊有一点似有似无的疼痛，然后紧张，接下来越来越痛，一个常见的例子，当焦虑症患者了解了心脏病发作时的症状，当得知心脏病发作会导致左臂和胸部疼痛，患者这些部位的疼痛变得更加频繁和严重。