偏头痛的典型表现是反复发作的剧烈头痛，通常是一侧或双侧头痛，很多患者常常表现为太阳穴附近的胀痛、跳着痛，但也有不少患者说自己还眼睛疼，有的甚至会痛得流眼泪、眼睛都睁不开，这是怎么一回事呢？
偏头痛发作有时会连着一侧眼睛疼或眼眶疼，原因有三种可能：
可能是偏头痛引起三叉神经第一支疼痛导致的。脑内的三叉神经有三个分支，其中三叉神经第一支又叫眼神经，主要集中在眼眶周围，包括前额、眼部、鼻腔上部和鼻梁部皮肤。所以，偏头痛发作的时候，有可能不仅只是头痛，还会眼睛痛、额头痛等等。
可能是血管收缩舒张异常导致的。偏头痛发作，引起血管的舒张，血管的舒张进一步激活三叉神经血管系统包括初级、二级和三级神经元的激活和致敏，导致头痛发作时出现眼睛痛的症状。
还有一个假说，可能是皮层扩布性抑制（CSD）导致的。CSD能够激活三叉神经血管系统，引起神经元通道异常。血管通道的一个异常可能在偏头痛眼睛痛中起到了一定作用。
一般情况下，使用偏头痛急性发作期治疗药物，头痛缓解后，眼睛痛或者眼眶痛也会随之消失。如果服用药物后，头痛得到缓解而眼睛痛依然存在，就需要排除其他原因引起的眼球疼痛，建议及时到医院检查。
偏头痛的急性期发作治疗药物，曲普坦类药物为一线选择。针对偏头痛发病机制，曲坦类药物可防止神经释放可引起偏头痛的物质。因此这类药物在偏头痛发作时立即服用最有效，比如苯甲酸利扎曲普坦片，在偏头痛发作后3~5分钟内服用，大概半个小时开始起效，2个小时头痛可得到缓解甚至消失。
患者日常也应尽量避免诱发因素，比如酒精、咖啡浓茶、奶酪、巧克力、腌熏制品、味精等食物，比如天气变化、睡眠不足或过多、压力、过劳等等。还应保持积极健康的心理，及时释放压力，避免紧张、焦虑、抑郁等情绪。
总之，偏头痛发作时眼睛不适感、疼痛感，是其临床表现之一，但是如果眼睛痛的同时，还伴随有视线模糊、幻视等症状；或者没有随着头痛的缓解而缓解，那就需要及时去医院检查，排除其他疾病如青光眼、脑内器质性疾病的可能。
