不知道大家是否也有这样的经历,突然间就来了个声音:
“嘤——”!
有时候这个声音会在几分钟内消失,但有的会持续几小时、几天……至于这些声音在哪里响,也是不一样的——有时候感觉是在耳朵里,有时候又在脑子里,甚至还可能在空气中。不管怎么说,这些声音只有你自己才听得到,而且越安静,你会觉得耳鸣越大声……注意了!你可能出现耳鸣了!
耳鸣即患者在没有相应外界声音刺激下,感觉自己耳内或者头内有嗡嗡、嘶鸣等异常声音,在安静或吵闹环境中均能听到。这种耳鸣声音可以是1种或1种以上,可以长时间存在,也可以短暂发生。大多数耳鸣患者将耳鸣描述为稳定的音调或嘶嘶声,也有患者描述为更复杂的声音,例如昆虫声、蜂鸣声、自来水声等复杂声音。
此前,日本一项流行病学调查显示耳鸣患者占总人口的10%~15%%,并有逐年上涨的趋势。但是关于耳鸣并没有规范化及个性化的治疗,加之个体差异大,影响耳鸣治疗的相关因素复杂(包括失眠、个人听觉过敏、头晕伴随症状、年龄、精神状况、社会压力等个体因素及环境因素)。
耳鸣是一种症状,发生率很高,成年人中每3-4人就有一个发生过耳鸣。我国耳鸣人群约有3亿人以上。在青年人中,耳鸣与工作生活压力,不良的生活习惯(吸烟、饮酒、过度游戏等)相关。在老年人中,耳鸣往往发生率会更高,可能与自身基础病相关。
虽然耳鸣是一种自发产生也可以自行消失的症状,但耳鸣人群中20%的人症状不能消失,这一类人有可能成为耳鸣患者,也就是因耳鸣在身心造成损伤的人。
目前研究表明,耳鸣可以进一步影响听力,耳鸣可以影响人的心脏功能,影响血压、血糖,对心理上造成一定程度的创伤,久治不愈的耳鸣患者90%以上存在失眠,患有一定程度的抑郁或者焦虑,甚至有轻生的念头。
(1)药物治疗
过去,治疗耳鸣局限于药物,学者们通过检索十年中药治疗耳鸣的文献发现,无论哪种证型,石菖蒲均为治疗耳鸣最常用的药物,就好比方中包含了石菖蒲的天麻醒脑胶囊。
天麻醒脑胶囊处方由天麻、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉组成,具有滋补肝肾、通络止痛的功效,用于肝肾不足所致的头痛头晕,记忆力减退,失眠,反应迟钝,耳鸣,腰酸。
①天麻:息风止痉、平抑肝阳、祛风通络。用于小儿惊风、癫痫抽搐、破伤风、头痛眩晕、手足不遂、肢体麻木、风湿痹痛。
②地龙:清热定惊、通络、平喘、利尿。用于高热神昏、惊痫抽搐、关节痹痛、肢体麻木、半身不遂、肺热喘咳、水肿尿少。
③石菖蒲:开窍豁痰,醒神益智,化湿开胃。用于神昏癲痫,健忘失眠,耳鸣耳聋,脘痞不饥,噤口下痢。
④远志:安神益智,交通心肾,祛痰,消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦,健忘惊悸、神志恍惚,咳痰不爽、疮疡肿毒。
⑤熟地黄:补血滋阴;益精填髓。用于血虛萎黄,心悸性忡,月经不调,崩漏下血,肝肾阴虛,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗逸精,内热消渴,眩晕,耳吗,须发早白。
⑥肉苁蓉:补肾阳,益精血,润肠通便。用于肾阳不足,精血亏虛,阳痿不孕,腰膝酸软,筋骨无力,肠燥便秘。
(2)助听器治疗
助听器治疗耳鸣主要局限在同时伴有听力损失的患者,其减少耳鸣的功效尚不明确,可能是因为在内部毛细胞或突触丢失的情况下,助听器无法恢复听觉神经信号,对声音的放大局限在较高的频率范围内,与听力损失的范围重叠,因而对耳鸣的感知下降。
因此,有研究显示助听器仅对耳鸣调低于6kHz的患者有益,慢性、听力下降的老年患者可以选择此类疗法。
(3)激光刺激治疗
激光刺激治疗的主要原理是使用半导体激光辐射探头,具体方式如下:
①刺激耳穴,通过疏通耳部经络气血,从而促进代谢,加速血液循环,间接起到营养神经的作用;
②刺激神经传递通道,引起多种递质释放与传递,促进静脉、淋巴回流,改善内耳微循环,起到活血化瘀的功效;
③刺激大脑皮层听觉中枢的兴奋性,增强大脑皮层对声音信息的感受和分析能力。
(4)生活方式上
①保持良好的生活习惯:不熬夜,保持充足的睡眠,不吸烟、不饮酒,是防止耳鸣的重要措施。
②坚持适当有氧锻炼:每周坚持适当锻炼,呼吸新鲜空气有利于预防耳鸣发生。
③适当的心理建设:年轻人在工作生活中不给自己太大压力,适当放松自己的心情,可以减少耳鸣发生的概率。
④老年人应做好基础病的管理:老年人群应关注自己的身体情况,加强血压、血糖、心脑功能的体检及诊疗。
耳鸣可能对人造成长期的身心损害,科学认识耳鸣,早预防、早发现、早诊治才能使我们的学习生活回归正常,保持身心舒畅的状态。