反流性食管炎的主要症状就是烧心和反酸,通常反流发生在餐后一小时,卧位、弯腰和腹部压力增高的时候加重。胃内的东西反流到食管里以后,胃部和食管就会出现烧灼感,有时候还有少量的胃内容物涌到口腔,那种强烈的酸涩味,真的不好受。还一部分人表现为胸痛、上腹痛、上腹灼烧感、嗳气,消化不良等等这些不是特别典型的症状。我们也要引起来重视。反流性食管炎如果治疗不及时,时间一长可能会引起来慢性咽炎,出现咳嗽、咽部疼痛不适和咽部的异物感,嗓子就像贴了一个东西,吐也吐不出来,咽也咽不下去,觉得非常难受。随着病情的加重,甚至还可能会引起食管狭窄、食管溃疡。那么得了反流性食管炎怎么办呢?在日常生活中做到哪几点,能够减少反流性食管炎的发生呢?
一戒烟戒酒、少喝咖啡和浓茶,酸性食物、甜食和油腻性大的食物也要少吃,因为这些食物会降低食管下段括约肌的张力,从而引起食管反流。
二睡眠时咱们采取半卧位,将床头抬高10~15厘米或者肩膀下垫高半个枕头,这样会减轻一些夜间的反流。
三避免服用引起反流的药物:比如抗胆碱能药山莨菪碱、东莨菪碱等等;钙通道阻断药硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等等;硝酸酯类药物如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等,另外像氨茶碱、二羥丙茶碱、阿司匹林、利血平也可能会引起来食管反流。除了做好以上这3点以外,平时咱们还要少熬夜,保持一个愉快的心情,这样会更有利于食管反流的改善。如果实在改善不了,我们还可以通过抑制胃酸、促进了胃动力、保护胃食管黏膜等方面入手,可以在医生的指导下使用以下三种药物:
一抑制胃酸的药:胃酸分泌被抑制了以后,反流到食道里面的酸性物质就会减少,因此症状就会很快缓解,有一个明显的改善,目前比较常用抑制胃酸的药是质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、西咪替丁);
二促进胃动力的药:比如多潘立酮、莫沙必利,西沙必利、伊托必利等促进胃动力的药,通过增加食管下括约肌的压力,使食管和胃的动力往下走,从而改善食管蠕动功能,促进胃内容物排空,达到减少反流和缓解症状的目的。
三胃黏膜保护剂:瑞巴派特、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂,服药后会在胃内形成一层保护膜,就像在胃内刷了一层乳胶漆,起到隔离的作用,从而减少胃酸对胃食管粘膜的损伤。