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窦性心动过缓怎么办四招搞定(体检查出来的“窦性心动过缓”是病吗?别慌,马上给您解释清楚)

“医生,您给看看,我的心电图查出了窦性心动过缓,是不是有病了?”

这是心电图室经常发生的对话。

心电图是心内科应用最广泛的检查手段,而且距离它发明已经有100百多年,在如今医学飞速发展的现代,心电图依然有着不可取代的地位,很多心脏疾病的诊断都需要用到心电图。

而做了心电图,大家经常碰到的一个术语就是“窦性心动过缓”。普通人可能并不明白这些专业术语,但是也没有大家想象中的那样神秘以及可怕。今天听日照心脏病医院专家为您仔细讲解。


如何判断是否是窦性心动过缓:

窦房结是心脏搏动的最高“指挥部”。窦性心律是由窦房结激发所形成的心律。一般正常人窦房结的频率每分钟60~100次,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。如果窦性心率低于60次/分就称之为窦性心动过缓。

窦性心动过缓是什么原因引起的?

窦性心动过缓分为生理性和病理性。

生理性的窦性心动过缓常见于运动员、经常运动的人或睡眠状态。

病理性的窦性心动过缓由两种因素导致:

①心源性因素,主要是由于心肌缺血,窦房结本身功能异常,如冠心病、病态窦房结综合征、心肌炎等。

②非心源性因素,包括颅内疾病、低温、甲状腺功能减退、高钾血症、严重缺氧、阻塞性黄疸、口服抑制心率药物等。

窦性心动过缓会有哪些不适呢?

轻的窦性心动过缓没有任何表现,但是当心率过低(<40次/分),就会导致心、脑、肾等脏器血供不足。轻者头晕、乏力、胸闷、反应迟钝、记忆力差等,严重者可有黑蒙、晕厥(短暂的意识丧失)或者阿斯综合征发作。由于心脏排出量过低会导致肾脏灌注不足,引起少尿。

窦性心动过缓需要治疗吗?

生理性的:有的人天生的窦性心动过缓,比如这个小伙子,平时就50-60次,天生心率就慢一些,还比如运动员或常年锻炼身体的人,心率普遍低于正常,这个时候无需特殊治疗,正常生活就好。

病理性:有的时候某些疾病可能继发窦性心动过缓,比如下壁心肌梗死、甲状腺功能减低、电解质紊乱等,如果下壁心肌梗死合并窦性心动过缓,若小于50次/分可能需要使用一些血管活性药物;甲状腺疾病如无症状,可继续治疗原发病;而电解质紊乱的比较容易,纠正一下可能就好了。

药物作用:有的时候口服某些降压药物、心脏药物可能对于心率有影响,比如倍他乐克、合心爽等,都可能出现心动过缓,而冠心病建议心率控制在55次左右,就存在窦性心动过缓的可能性。适当调整药物依据患者耐受情况即可。

需要治疗:并不是所有的窦性心动过缓都无需治疗,有的患者,如果因为心跳太慢而引起头晕、黑矇等症状的窦性心动过缓,可能根据临床情况需要起搏治疗。

做心电图的注意事项

1.为了保证心电图检查的准确性,检查前不要吸烟,饮酒,喝浓茶、咖啡,熬夜和暴饮暴食。

2.做心电图尤其是24小时动态心电图时,最好别穿化纤类衣服,因为它容易产生静电,从而影响到检查的结果。虽然现在一般大医院使用的心电图检查机都是能抗静电干扰的,但也有不少基层医院的心电图检查机是没有这个功能,所以建议穿纯棉衣服做心电图。

3.做心电图时,最好穿一些容易穿脱的衣服,尤其是在冬季。不要穿连裤装或连衣裙,因为做心电图时需要把衣服提到胸部以上,如果是连裤装或连衣裙,检查时,几乎要全裸身体,会让医生和体检者都觉得尴尬。

4.不要在匆匆忙忙的状态下去做心电图,检查前最好先休息一会儿,等平静下来再做检查。

最后,提醒做心电图的人情绪要保持稳定。做心电图时医生要在病人的胸前、脚脖上、手腕上接上花花绿绿的电线,有些女性会感到害怕,生怕会触电,心电图机还未开,心跳已经加速。其实,这些电线只是把心脏的生物电“引出来”,不会向人体输入什么东西,正像拍照只是把人体的形象如实地记录下那样,所以千万不要有恐惧感,才能让检测更加准确。