伴随着人们对自身健康越来越重视,定期进行身体检查,很多人发现自己肝脏上有肝囊肿,这个陌生的病名给很多人带来了许多不安,到底什么是肝囊肿?它会癌变吗?要不要做手术呢?本文就和大家一起解密肝囊肿的秘密。
肝脏囊肿
“医生,我肝脏挺好呀,怎么会有肝囊肿?”
“医生,肝囊肿到底是什么呀?要不要做手术呀?”
“医生,肝囊肿是肝癌吗?”
随着人们对于自身健康的重视,许多人进行肝脏彩超检查后都会发现肝囊肿的存在。首先确定一点的是肝囊肿是肝脏上常见的一种良性疾病,其并不是癌症。根据流行病学调查结果表明在30岁以上成年人患肝囊肿的几率在3%-5%左右,是常见的疾病之一,并且在肝囊肿初期其临床表现并不明显,这也是很多人吃惊自己有肝囊肿的原因之一。临床上肝囊肿的种类很多,不同类型的预后和治疗方案均不同,因此需要区别对待,本文就和大家聊一聊如何科学防治肝囊肿。
肝囊肿
到底什么是肝囊肿?肝囊肿的本质其实是一种囊性病变,其实肝脏炎性病症后期形成的一种病理性产物,很多医师把其形容成肝脏中的“水泡”,其这种形容是非常准确的。肝脏是人体重要的解毒器官,是物质代谢的重要场所,因此肝细胞非常容易受到损害,常见的诱因包括药物、酒精、寄生虫等,肝细胞损伤后就会引起炎症反应,但由于肝脏代偿能力很强,所以即使有炎症但人体症状可能并不明显。人体对于炎症反应有一系列的清除机制,其中一环就是形成一个封闭的囊性“水泡”将炎症包裹起来,防止炎症扩大,因此肝囊肿其实是消除炎症的一个环节,只要肝细胞炎症得到了很好的控制,肝囊肿也会逐渐被吸收,但如果肝细胞受到持续性损伤,则肝囊肿可能长期存在,甚至逐渐增多和长大,直至严重影响肝脏功能。
肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性两种,其中非寄生虫性肝囊肿又可分为先天性、创伤性、炎症性及肿瘤性四大类,其中先天性的肝囊肿多见。
① 寄生虫性肝囊肿
血吸虫感染容易形成肝囊肿
寄生虫是导致肝囊肿常见的因素之一,最常见的寄生虫是血吸虫,在70、80年代血吸虫感染是常见的疾病之一,其最容易寄生的器官就是肝脏,并且许多血吸虫可以保持安静数十年,但会在肝脏形成慢性炎症,这也是逐渐形成肝囊肿的原因。
② 非寄生性肝囊肿
非寄生性肝囊肿形成的根本原因是多种诱因导致的肝细胞损伤,引起肝脏出现炎症。
1、 先天性肝囊肿
临床上发现的肝囊肿大多数为先天性的,其形成的根本原因是由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或者胎儿期出现胆管炎,肝内小胆管闭塞,近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,导致肝脏出现先天性的严重,这种先天性肝囊肿多为多发性囊肿,常伴有肾脏或其他脏器的多囊性变。
2、 创伤性肝囊肿
创伤性肝囊肿形成的原因是外伤导致的肝脏损伤,例如撞击、车祸等导致的肝脏出现大面积损伤,因此形成的创伤性肝囊肿往往较大,多需要进行手术治疗。
3、 炎性肝囊肿
炎性肝囊肿的原因是多种因素导致肝脏出现炎症,常见的诱因包括病毒感染、酒精、药物等,这些因素形成的炎性肝囊肿多为单纯性肝囊肿,数量不多、个头也不大,但如果诱因一直不消除,肝囊肿会逐渐变大,甚至导致严重肝功能异常。
4、 肿瘤性肝囊肿
肿瘤性肝囊肿是肝脏肿瘤的副产物,其根本原因是由于肿瘤细胞在肝脏引起炎症导致的巨大囊性产物,这种肿瘤性肝囊肿往往较大,大多数需要手术治疗。
巨大的肝囊肿需要治疗
肝囊肿是一种良性疾病,几乎没有恶变的可能性,一般情况下不需要特殊处理,因为肝囊肿生长缓慢‚,患者终生无任何症状。但如果诱因一直存在则肝囊肿的数量会增多,个头也会增大。一旦肝囊肿的体积或者数量严重影响肝功能时,临床会出现相应的临床症状,常见的表现包括上腹部疼痛、餐后饱胀、恶心、黄疽等,这时候就需要进行治疗了。
超声引导下穿刺抽吸
临床上建议如果肝囊肿直径大于5 厘米,并出现明显肝脏压迫症状者,可在超声引导下将肝囊肿中的积液抽出,然后向囊内注入无水酒精或高浓度醋酸,以破坏囊肿的囊壁组织,使囊腔闭合。但对于肿瘤性肝囊肿的患者而言,手术切除是主要的手段,因为肿瘤性肝囊肿的根本原因是肝脏肿瘤导致,因此其往往体积较大,对于肝脏压迫较大,严重时甚至造成肝脏衰竭,因此及时通过手术进行切除是非常有必要的。
先天性的肝囊肿是不需要特殊处理的,因此在生活中我们主要注意的是对后天性的肝囊肿进行防治,积极消除诱因,同时保护肝脏功能。
① 培养良好的生活习惯
瓜果蔬菜
戒烟戒酒
许多坏习惯是导致肝囊肿的常见因素,如吸烟、喝酒、熬夜等,因此保护自己肝脏健康的第一步就是培养良好的生活习惯。注意低盐低脂,多吃瓜果蔬菜,少喝咖啡和碳酸饮料,可以培养喝茶的习惯;注意戒烟戒酒,避免熬夜,晚上是肝脏排毒和自我修复的重要时间点,因此一定要保证充足的睡眠。
② 规范服药,定期检查
规范服药
肝脏彩超
许多需要长期服用的药物都会引起肝脏损伤,但大多数药物造成的损伤是可逆的,但如果许多人没有规范服用药物,擅自加大剂量,这将导致药物性肝炎,因此按照医师医嘱规范治疗,科学服药是必要的,其次,如果长期服药一定要定期复查,每3个对肝功能、肝脏彩超进行复查,发现病情发展及时就医。
③ 预防病毒感染
病毒性肝炎是后天导致肝囊肿的常见病因,因此积极预防病毒感染,例如甲肝、乙肝、丙肝等,积注射疫苗,一旦确诊马上前往专业机构进行科学治疗。
④ 适当运动
适当运动
适量体育可预防病情的发生,这是因为有氧运动有助于肝脏代谢,减轻肝脏负担,从而有效预防肝脏出现慢性炎症,常见的运动方式包括长跑、游泳,对于老年人而言散步、太极拳、广场舞等强度稍低的运动可以当做首选。
肝囊肿的发病率虽然越来越高,但大多数是良性的,不需要特殊处理,但如果肝囊肿的体积变大,数量变多,严重影响肝脏功能时是需要进行医疗干预的。其次,针对肝囊肿的预防一定要从改善自身生活习惯做起,注意饮食,戒烟戒酒,适度运动,定期复查。