相信每个人身边总有那么几个有过敏体质的朋友,有的一到春天就开始打喷嚏,有的一喝酒就全身起疹子,有的一吃芒果或者虾蟹就肿成“猪头”……现在过敏的人越来越多,加上过敏难以根治,许多人病情反复,且殃及的器官多,不仅给许多人的健康带来危害,也给生活造成了困扰。其中皮肤是最常见的过敏部位之一,一旦发作奇痒无比,还会越抓越痒。那么皮肤过敏该怎么办?家庭医生在线邀请了中山大学附属第一医院皮肤科的刘隽华副主任医师,让专家来给大家支支招!
据刘隽华副主任医师介绍,导致皮肤过敏的原因有很多,可分为内在因素和外在因素。内在因素包括:1、遗传的易感性因素,患者本身的特应性体质导致患者容易过敏;2、自身抗原因素,自身免疫性疾病引起免疫系统紊乱,也会导致患者出现皮肤过敏。外在因素包括:1、环境因素,如空气中的霉菌、花粉等;2、饮食因素,患者对某种食物过敏;3、接触因素,如接触金属镍、橡胶、有机溶剂等过敏;4、药物因素,如对青霉素等药物过敏。
可见导致皮肤过敏的原因又多又复杂,不仅如此,临床上的过敏性皮肤病也有许多种,而常见的包括荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、特异性皮炎、神经性皮炎、药疹等等。
了解完皮肤过敏的原因和种类,再来看看日常生活中应该如何避免皮肤过敏。
1、找到过敏原并避开,祛除病因。
因为过敏原的范围太广,所以患者只有明确了致敏物质,才能避开过敏原。例如饮食因素导致的过敏,可以通过食物记录法、观察法等方式找到过敏原,避免食用或过量食用导致自身过敏的食物。如果日常生活中无法明确过敏原,刘隽华副主任医师建议大家到医院做过敏原测试,如特异性的IgE检测,找到致敏的食物种类。医院查过敏原的金标准是抽血查特异性的IgE。如果IgE阴性,基本上可以排除过敏;如果IgE阳性,则怀疑有过敏的可能。
吸入性过敏原有时候很难避免,花粉过敏的患者春季尽量减少外出,外出时要戴好口罩,少去花多的地方,避免接触花粉;尘螨过敏的患者要注意保持居家环境的干净,定期清扫,防止霉菌、灰尘、螨虫等引起过敏;霉菌过敏的患者应住在干燥的环境中。
2、日常注意皮肤护理
日常皮肤护理很重要,因为只有皮肤屏障正常时才不容易过敏。第一,要注意皮肤保湿。保湿是最基础也是最重要的护肤。皮肤干燥和易过敏的人,建议在洗澡后及时使用润肤霜,保持皮肤的滋润,尤其是在冬天。第二,尽量少使用化妆品,或使用不含致敏成分的化妆品。第三,用温水洗脸。很多人喜欢用热水或者冷水洗脸,但水温太高容易破坏面部的皮脂膜,水温太低也容易刺激皮肤。
3、良好的生活习惯和健康的心态
有研究证明,人在亚健康状态时更容易过敏。因此日常生活中要养成健康的饮食习惯,规律作息,适当运动,建立良好的生活方式。同时要学会舒缓压力,稳定情绪,保持身心健康。
有些过敏体质的人群不只有一种过敏原,有的甚至对许多东西都过敏,日常生活中难免会碰到,一旦出现过敏症状要及时处理。轻度过敏患者在找到过敏原后,通过避开过敏原和自身免疫调节,可自行缓解;若过敏症状未能好转则应该寻求医生的帮助,进行药物治疗。
要注意的是,皮肤瘙痒时应避免搔抓,因为搔抓引起机械性创伤可释出自身抗原,激起免疫反应,所以要及时用药止痒,否则病情迁延会导致治疗难度增加。最常用的止痒方法是口服抗组胺药物,还可以外用止痒的制剂,如炉甘石洗剂或激素类的制剂。
假如过敏症状较严重,不治疗可能会加重病情,严重者甚至出现过敏性休克。若无法找到病因避开,且症状较重影响到生活的患者,建议长期口服抗过敏药物控制症状。
最常用的抗过敏药物是抗组胺药,目前分为一代抗组胺药和二代抗组胺药。临床上最常用的是二代抗组胺药,主要包括氯雷他定、奥洛他定、西替利嗪、左西替利嗪,咪唑斯汀等。比较常用的一代抗组胺药包括扑尔敏、赛庚啶、酮替芬,药效好但是因为药物的半衰期较短,一般一天要吃三次,而且嗜睡作用明显,所以临床上比较少用。
患者去药店购买抗过敏药前要清楚平时吃感冒药时会不会困倦,如果会,那么应选择副作用较小的二代抗阻胺药,嗜睡作用较轻,不会对平时的工作和生活产生太大的影响。如果吃感冒药后没有疲乏,那么可选择一代抗组胺药。但因为有嗜睡作用,所以要开车或进行高危作业的患者不能用一代抗组胺药。