尿酸是嘌呤的最终产物,正常情况下生成和排泄尿酸处于平衡状态,尿酸生成量和排泄量不平衡时,会导致血尿酸升高,进而诱发痛风。尿酸水平持续性升高也会诱发一系列并发症,如心脑血管疾病和肾脏疾病等,因此把尿酸控制在正常范围内很关键。
1、脚趾疼痛
尿酸处于过度饱和状态时可产生结晶,结晶可跟随血液循环流动,结晶流到关节部位时可在此部位沉积。随着时间延长,结晶会持续刺激关节,进而引起疼痛。睡觉时新陈代谢和血液循环速度减慢,尿酸易在夜间沉积,进而导致脚趾疼痛,严重影响睡眠质量。
2、口干舌燥
尿酸比较高的人不能及时排除体内尿酸,加重肾脏代谢负担,为能维持正常的新陈代谢,身体需及时补充水分来缓解,进而导致口干舌燥和想要喝水。体内血糖水平正常,但睡觉时总感觉到口干舌燥需警惕尿酸超标。
3、水肿
尿酸水平较高的人易出现水肿,因为尿酸高可严重影响肾功能,使得肾脏不能及时代谢体内多余水分,进而导致水肿。
1、远离高嘌呤食物
高嘌呤食物可刺激尿酸生成,因此要少吃或不吃如动物内脏、肉汤、菌菇类蔬菜以及各种海鲜等,可适当吃新鲜蔬果、牛奶以及蛋类。不能喝含有酒精的任何饮料,因为酒精可影响尿酸经肾脏排泄,特别是啤酒,这属于高嘌呤饮食。另外也不能喝太多含果糖的饮料,以免影响尿酸代谢。
2、多喝水
多喝水多排尿能促进尿酸排泄,保证每天的喝水量达到2000毫升左右,可选择白开水、矿泉水或苏打水以及淡茶水。
3、降尿酸速度不能太快
持续性高尿酸以及尿酸水平波动大,易导致痛风发作。血尿酸浓度一下子降低,可快速溶解粘附在关节表面的尿酸盐结晶,释放不溶性针状尿酸盐结晶,然后被白细胞吞噬,进而释放大量炎性因子和水解酶,诱发关节滑膜炎症和疼痛。所以降酸药物应先从小剂量开始用药,等身体适应后再慢慢增加用药剂量,使得血尿酸逐渐降低。
4、避免用阻止尿酸排泄的药物
生活中的某些药物可阻止尿酸排泄如利尿剂、抗结核药物、某些抗生素和大剂量阿司匹林等都会影响尿酸代谢或排泄,导致血尿酸升高,所以高尿酸血症以及痛风病人不能服用以上药物,不然会导致痛风急性发作。
温馨提示
高尿酸血症易引起痛风,所以应把血尿酸平稳且长期控制在标准范围内,能预防痛风发作。血尿酸水平控制在360微摩尔以下能避免尿酸盐结晶生成,血尿酸水平控制在300微摩尔以下,能促进尿酸盐结石溶解。同时要管住嘴,合理用药。定期去医院检测血尿酸,能大致了解血尿酸控制情况,对尿酸的监测时刻都不能放松警惕。
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参考资料:
1、《尿酸高的人,一般会有3个异常,睡觉时可能会更明显,要及时排酸》,民福康原创,12-31
2、《寒冬将至,如何拒绝痛风“造访”?》,代谢网,2020-11-20